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2025年新生儿科新生儿窒息抢救技术考试卷及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.新生儿窒息复苏时最根本的是（）

A.尽量吸尽呼吸道黏液

B.触觉刺激

C.复苏器加压给氧

D.胸外按压心脏

E.喉镜下经口气管插管

答案：A

解析：新生儿窒息复苏时，首先要保持呼吸道通畅，尽量吸尽呼吸道黏液是最根本的措施，否则后续的通气、给氧等操作都难以有效进行。触觉刺激可诱发呼吸，但不是最根本的；复苏器加压给氧、胸外按压心脏、喉镜下经口气管插管等都是在呼吸道通畅基础上进行的进一步处理措施。

2.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率为（）

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

E.140次/分

答案：D

解析：新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率为120次/分，以保证有效的血液循环。

3.新生儿窒息复苏时，按压与通气比为（）

A.3:1

B.4:1

C.5:1

D.6:1

E.7:1

答案：A

解析：新生儿窒息复苏时，胸外按压与通气的比例为3:1，即每按压3次，进行1次正压通气。

4.以下哪项不是新生儿窒息的常见原因（）

A.孕母因素

B.胎盘因素

C.脐带因素

D.胎儿因素

E.助产士操作不当

答案：E

解析：新生儿窒息的常见原因包括孕母因素（如孕母患有全身性疾病、妊娠期高血压疾病等）、胎盘因素（如前置胎盘、胎盘早剥等）、脐带因素（如脐带绕颈、脐带脱垂等）、胎儿因素（如早产儿、巨大儿等）。助产士操作不当一般不是新生儿窒息的常见原因。

5.新生儿窒息复苏后，应密切观察的内容不包括（）

A.生命体征

B.神志

C.瞳孔

D.尿量

E.疫苗接种情况

答案：E

解析：新生儿窒息复苏后，需要密切观察生命体征（如心率、呼吸、血压等）、神志、瞳孔、尿量等，以了解患儿的病情变化和复苏效果。疫苗接种情况与窒息复苏后的病情观察无关。

6.新生儿窒息时，Apgar评分的五项指标不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

E.皮肤颜色

答案：D

解析：Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色，不包括体温。

7.新生儿窒息复苏时，最初的复苏步骤不包括（）

A.保暖

B.摆好体位

C.清理呼吸道

D.触觉刺激

E.胸外按压

答案：E

解析：最初的复苏步骤包括保暖、摆好体位、清理呼吸道、触觉刺激。胸外按压是在经过上述初步处理后，心率仍低于60次/分时才进行的进一步处理措施。

8.新生儿窒息复苏时，正压通气的压力一般为（）

A.5～10cmH?O

B.10～20cmH?O

C.20～30cmH?O

D.30～40cmH?O

E.40～50cmH?O

答案：C

解析：新生儿窒息复苏时，正压通气的压力一般为20～30cmH?O，可根据患儿的情况进行适当调整。

9.以下哪种情况需要进行气管插管（）

A.羊水胎粪污染且新生儿无活力

B.经正压通气30秒后心率仍低于60次/分

C.需长时间正压通气

D.以上都是

答案：D

解析：羊水胎粪污染且新生儿无活力、经正压通气30秒后心率仍低于60次/分、需长时间正压通气等情况都需要进行气管插管，以保证有效的通气和给氧。

10.新生儿窒息复苏时，肾上腺素的使用指征是（）

A.心率低于60次/分，且经正压通气和胸外按压30秒后心率仍不上升

B.心率低于80次/分

C.呼吸暂停

D.皮肤苍白

答案：A

解析：新生儿窒息复苏时，肾上腺素的使用指征是心率低于60次/分，且经正压通气和胸外按压30秒后心率仍不上升。

11.新生儿窒息复苏后，出现惊厥，首选的药物是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.氯丙嗪

答案：A

解析：新生儿窒息复苏后出现惊厥，首选苯巴比妥，它具有镇静、抗惊厥作用，且副作用相对较小。地西泮起效快，但作用时间短，且可能抑制呼吸；水合氯醛多用于灌肠，起效较慢；氯丙嗪一般不用于新生儿惊厥的治疗。

12.新生儿窒息复苏后，为防止脑水肿，可使用的药物是（）

A.甘露醇

B.呋塞米

C.地塞米松

D.以上都是

答案：D

解析：甘露醇可通过提高血浆渗透压，使脑组织内水分进入血管内，从而减轻脑水肿；呋塞米通过利尿作用减少血容量，减轻脑水肿；地塞米松具有抗炎、减轻脑水肿的作用。三者都可用于防止新生儿窒息复苏后的脑水肿。

13.新生儿窒息复苏时，脐静脉给药的速度一般为（）

A.1ml/min

B.2ml/min

C.3ml/min

D.4ml/min

答案：A

解析：新生儿窒息复苏时，脐静脉给药的速度一般为1ml/min，以避免药物快速