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2025年事业单位笔试-湖北-湖北妇产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于女性生殖系统解剖结构的描述，正确的是：

A.子宫内膜分为功能层和基底层，功能层在月经期脱落；

B.输卵管最狭窄的部分是壶腹部；

C.卵巢的表面被腹膜覆盖；

D.阴道上皮为单层柱状上皮

【参考答案】A

【解析】子宫内膜分为功能层和基底层，功能层受激素影响周期性脱落形成月经，基底层负责再生。输卵管最狭窄处为峡部，而非壶腹部；卵巢表面为生发上皮，无腹膜覆盖；阴道上皮为复层鳞状上皮，具有较强抗感染能力。故A正确。

2、下列哪项是妊娠早期最典型的临床表现？

A.乳房胀痛；

B.停经；

C.恶心呕吐；

D.尿频

【参考答案】B

【解析】停经是妊娠最早、最重要的症状，尤其有性生活史的育龄女性出现停经应首先考虑妊娠。乳房胀痛、恶心呕吐、尿频虽常见，但非特异性，也可由其他因素引起。停经结合早孕试纸检测可初步判断妊娠。故B为最典型表现。

3、正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道？

A.枕额径；

B.枕下前囟径；

C.双顶径；

D.枕颏径

【参考答案】B

【解析】胎头俯屈后，以枕下前囟径（约9.5cm）通过产道，是胎头最小径线，利于顺利分娩。枕额径约11.3cm，为衔接时径线；双顶径约9.3cm，用于B超评估胎儿大小；枕颏径约13.3cm，为最大径线，不利于通过。故B正确。

4、下列哪种激素由胎盘合成？

A.雌二醇；

B.卵泡刺激素（FSH）；

C.黄体生成素（LH）；

D.孕酮

【参考答案】A

【解析】胎盘可合成雌激素（如雌二醇）、孕激素、hCG和人胎盘生乳素（hPL）。FSH和LH由腺垂体分泌，孕酮在妊娠早期由黄体分泌，10周后主要由胎盘合成。故严格意义上，雌二醇为胎盘合成的典型代表，A更符合题意。

5、产后出血最常见的原因是：

A.软产道裂伤；

B.胎盘因素；

C.凝血功能障碍；

D.宫缩乏力

【参考答案】D

【解析】宫缩乏力占产后出血的70%-80%，是最常见原因。子宫不能有效收缩压迫血管导致出血。软产道裂伤、胎盘残留或粘连、凝血功能障碍依次为其他原因。及时使用缩宫素、按摩子宫可有效预防和处理。故D正确。

6、下列哪项是诊断异位妊娠的金标准？

A.血hCG测定；

B.尿妊娠试验；

C.阴道后穹窿穿刺；

D.腹腔镜检查

【参考答案】D

【解析】腹腔镜可直接观察输卵管等部位是否妊娠，是诊断异位妊娠的金标准，尤其适用于诊断不明确者。血hCG和超声是常用辅助手段，后穹窿穿刺发现不凝血提示内出血，但不能确定妊娠部位。故D最准确。

7、妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是：

A.水钠潴留；

B.肾小球滤过率下降；

C.全身小动脉痉挛；

D.血液浓缩

【参考答案】C

【解析】全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的核心病理改变，导致各器官供血减少，引起高血压、蛋白尿、水肿等表现。水钠潴留和血液浓缩为继发改变。肾小球滤过率下降是肾脏受累表现。故C为根本原因。

8、下列哪种情况属于胎盘早剥的典型临床表现？

A.无痛性阴道出血；

B.胎心率加速；

C.子宫硬如板状伴压痛；

D.宫缩间歇期子宫完全松弛

【参考答案】C

【解析】胎盘早剥表现为妊娠晚期突发持续性腹痛，子宫硬如板状，有压痛，胎心异常。重度者可致DIC。无痛性阴道出血为前置胎盘特点。胎心加速常见于胎儿缺氧早期，但非特异。故C正确。

9、下列关于前置胎盘的描述，正确的是：

A.多发生在妊娠早期；

B.阴道出血常伴有腹痛；

C.首选检查方式为阴道检查；

D.典型症状为妊娠晚期无痛性阴道出血

【参考答案】D

【解析】前置胎盘指胎盘附着于子宫下段，覆盖或接近宫颈内口，典型表现为妊娠晚期无诱因、无痛性阴道出血。阴道检查可能诱发大出血，禁用，应行B超确诊。出血多发生于妊娠28周后。故D正确。

10、下列哪项是诊断葡萄胎的最主要依据？

A.停经后阴道流血；

B.子宫大于孕周；

C.B超见“落雪状”回声；

D.血hCG轻度升高

【参考答案】C

【解析】B超显示宫腔内呈“落雪状”或“蜂窝状”回声，无胎儿结构，是诊断葡萄胎的最主要依据。停经后阴道流血、子宫大于孕周、卵巢黄素化囊肿等为临床表现。血hCG显著升高而非轻度升高。故C最可靠。

11、子宫颈癌最常见的组织学类型是：

A.腺癌；

B.鳞状细胞癌；

C.透明细胞癌；

D.浆液性癌

【参考答案】B

【解析】子宫颈癌中约80%-85%为鳞状细胞癌，由宫颈鳞状上皮异型增生发展而来，与HPV感染密切相关。腺癌约占10%-15%。透明细胞癌和浆液性癌多见于阴道或子宫内膜，非宫颈癌主要类型。故B正确。

12、下列哪项是宫颈癌筛查的首选方法？

A.宫颈活检；

B