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鼻饲管护理试题及答案

一、单选题

1.为患者插入鼻饲管时，插入长度一般为（）（2分）

A.10-15cmB.25-35cmC.45-55cmD.65-75cm

【答案】C

【解析】成人体温计的鼻饲管插入长度一般为前额发际至鼻尖再到耳垂的距离，约45-55cm。

2.鼻饲管插入过程中，患者出现呛咳、呼吸困难应立即（）（1分）

A.继续插入B.停止插入并拔出C.调整方向D.通知家属

【答案】B

【解析】出现呛咳、呼吸困难表明鼻饲管误入气管，应立即停止插入并拔出，防止窒息。

3.鼻饲液温度应保持在（）（2分）

A.35-37℃B.40-45℃C.50-55℃D.60-65℃

【答案】B

【解析】鼻饲液温度过高易烫伤食道黏膜，过低则引起不适，40-45℃最适宜。

4.长期鼻饲患者应（）（2分）

A.每天更换鼻饲管B.每周消毒鼻饲管C.每季度更换鼻饲袋D.每月更换鼻饲泵

【答案】C

【解析】鼻饲袋属于一次性使用无菌物品，需按季度更换以保持无菌。

5.鼻饲后应（）（1分）

A.立即翻身B.抬高床头30-45度C.立即吸痰D.记录出入量

【答案】B

【解析】抬高床头可防止鼻饲液反流，时间需保持30-45分钟。

6.鼻饲管堵塞的判断方法为（）（2分）

A.抽吸见回血B.注入空气有气泡C.患者诉恶心D.鼻饲液流出不畅

【答案】B

【解析】注入空气有气泡是堵塞的典型表现，需立即处理。

7.鼻饲管护理属于（）（2分）

A.基础护理B.专科护理C.心理护理D.健康指导

【答案】A

【解析】鼻饲管护理属于临床基础护理的重要组成部分。

8.鼻饲患者口腔护理的频率为（）（1分）

A.每2小时B.每4小时C.每天2次D.每周2次

【答案】C

【解析】长期鼻饲患者需每天至少进行2次口腔护理。

9.鼻饲管固定方法首选（）（2分）

A.胶布固定B.纱布条固定C.别针固定D.医用胶带固定

【答案】B

【解析】纱布条固定最安全，可避免胶布刺激皮肤，且透气性好。

10.鼻饲管更换频率为（）（2分）

A.每天B.每2天C.每周D.每月

【答案】C

【解析】普通鼻饲管可每周更换1次，硅胶管可延长至每月更换。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.鼻饲前准备包括（）（4分）

A.核对医嘱B.检查鼻饲管C.评估患者鼻腔D.准备温开水E.备好鼻饲液

【答案】A、B、C、E

【解析】鼻饲前需核对医嘱、检查器械、评估鼻腔状况、备好鼻饲液，温开水用于冲洗。

2.鼻饲并发症包括（）（4分）

A.吸入性肺炎B.鼻饲管堵塞C.鼻腔溃疡D.代谢性酸中毒E.反流

【答案】A、B、C、E

【解析】鼻饲常见并发症包括吸入性肺炎、堵塞、鼻腔损伤和反流，代谢性酸中毒非典型并发症。

3.鼻饲液配置要点包括（）（4分）

A.温度适宜B.成分均衡C.量要充足D.每日更换E.无菌配置

【答案】A、B、D、E

【解析】配置时需注意温度、营养均衡、每日新鲜配制和严格无菌操作。

4.鼻饲管堵塞的解决方法有（）（4分）

A.冲洗鼻饲管B.更换鼻饲管C.轻柔抽吸D.热敷鼻饲管E.通知医生

【答案】A、B、C

【解析】首选冲洗、更换或轻柔抽吸，热敷非标准方法，紧急情况才通知医生。

5.长期鼻饲患者护理要点包括（）（4分）

A.定期更换鼻饲管B.预防口腔感染C.监测体重变化D.评估鼻饲效果E.记录出入量

【答案】A、B、C、D、E

【解析】长期鼻饲需全面护理，包括器械更换、口腔卫生、营养监测、效果评估和出入量记录。

三、填空题

1.鼻饲管插入过程中患者取______卧位，头偏向______，便于插入。

【答案】半卧；一侧（4分）

2.鼻饲液配置时需严格遵循______原则，避免______和______。

【答案】无菌；污染；变质（4分）

3.鼻饲管堵塞时首选______、______或______方法解决。

【答案】冲洗；更换；抽吸（4分）

4.长期鼻饲患者口腔护理的频率为______，可预防______。

【答案】每天2次；口腔感染（4分）

5.鼻饲后需抬高床头______，防止______。

【答案】30-45度；反流（4分）

四、判断题

1.鼻饲管插入长度因人而异，儿童较成人短（）（2分）

【答案】（√）

【解析】儿童鼻腔较短，插入长度一般比成人减少5-10cm。

2.鼻饲液可使用牛奶、豆浆等自制流质（）（2分）

【答案】（×）

【解析】自制流质可能变质，建议使用商业配制的无菌鼻饲液。

3.鼻饲管固定时胶布应紧贴鼻梁（）（2分）

【答案】（×）

【解析】胶布固定易致皮肤损伤，应使用纱布条或专用固定器。

4.鼻饲患者无需常规口腔护理（）（2分）

【答案】（×）

【解析】长期鼻饲易导致口腔感染，需每天进行口腔护理。

5.鼻饲管堵塞时可用镊子去取（）（2分）

【答案】（×）

【解析】用镊子去取可能损伤鼻饲管或食道黏膜，应先