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2024年山西省医疗保障局事业单位真题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.根据《中华人民共和国社会保险法》，参加城乡居民基本医疗保险的个人，缴费年限达到多少年，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇？()

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

2.在山西省，城镇职工基本医疗保险的缴费基数上限和下限是如何确定的？()

A.由当地统计局和人社部门共同确定

B.由当地医保部门确定

C.由当地财政部门确定

D.由当地卫生部门确定

3.参加城乡居民基本医疗保险的人员，在定点医疗机构住院治疗，其个人负担费用如何报销？()

A.由个人全部承担

B.由医疗机构全部承担

C.由医保基金和个人共同承担

D.由政府全部承担

4.根据《山西省基本医疗保险实施办法》，参保人员在医疗保险待遇享受期间，发生以下哪种情况，其医疗保险待遇将暂停？()

A.住院治疗

B.出国（境）

C.生育

D.参加医疗保险

5.在山西省，城乡居民基本医疗保险的缴费标准由哪个部门制定？()

A.人社部门

B.财政部门

C.卫生部门

D.民政局

6.参加城乡居民基本医疗保险的人员，其个人缴费标准如何确定？()

A.由个人自行决定

B.由当地政府制定

C.由医保部门制定

D.由居民委员会制定

7.在山西省，城镇职工基本医疗保险的缴费比例为多少？()

A.单位缴费8%，个人缴费2%

B.单位缴费9%，个人缴费1%

C.单位缴费10%，个人缴费2%

D.单位缴费11%，个人缴费1%

8.根据《山西省基本医疗保险实施办法》，参保人员在医疗保险待遇享受期间，如何办理异地就医手续？()

A.向医保部门申请

B.向医疗机构申请

C.向社区申请

D.向单位申请

9.在山西省，城乡居民基本医疗保险的报销范围包括哪些？()

A.仅限住院治疗

B.仅限门诊治疗

C.包括住院、门诊治疗和药品费用

D.仅限住院治疗和药品费用

10.参加城乡居民基本医疗保险的人员，其个人缴费和政府补贴如何划拨？()

A.个人缴费直接划拨到医保基金账户

B.政府补贴直接划拨到医保基金账户

C.个人缴费和政府补贴统一划拨到个人账户

D.个人缴费和政府补贴分别划拨到个人账户和医保基金账户

二、多选题(共5题)

11.根据《中华人民共和国社会保险法》，以下哪些属于社会保险的组成部分？()

A.基本养老保险

B.基本医疗保险

C.工伤保险

D.失业保险

E.生育保险

12.以下哪些措施有助于提高城乡居民基本医疗保险的基金使用效率？()

A.加强医保基金监管

B.优化医保支付方式

C.提高医疗服务质量

D.降低个人缴费比例

E.提高药品使用效率

13.在山西省，以下哪些属于城镇职工基本医疗保险的缴费主体？()

A.企业

B.事业单位

C.个体工商户

D.参保职工

E.医疗机构

14.以下哪些属于医疗保险基金支付的范围？()

A.住院医疗费用

B.门诊特殊病种费用

C.门诊一般疾病费用

D.生育费用

E.丧葬补助金

15.以下哪些情况会导致城乡居民基本医疗保险待遇的暂停或终止？()

A.参保人员出国（境）

B.参保人员死亡

C.参保人员达到法定退休年龄

D.参保人员未按时足额缴纳保费

E.参保人员转出其他统筹地区

三、填空题(共5题)

16.根据《中华人民共和国社会保险法》，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

17.参加城乡居民基本医疗保险的人员，其个人缴费和政府补贴之和即为城乡居民基本医疗保险的缴费金额。

18.城镇职工基本医疗保险的缴费基数根据国家统计局公布的上一年度职工平均工资的一定比例确定。

19.在山西省，城乡居民基本医疗保险的报销比例一般为住院费用70%，门诊费用50%。

20.根据《山西省基本医疗保险实施办法》，参保人员发生符合规定的医疗费用，按照医疗保险待遇政策由医疗保险基金支付。

四、判断题(共5题)

21.城乡居民基本医疗保险的缴费金额完全由个人承担。()

A.正确B.错误

22.城镇职工基本医疗保险的缴费基数可以由企业自行确定。()

A.正确B.错误

23.参保人员在医疗保险待遇享受期间，无论是否实际发生医疗费用，都能享受医疗保险待遇。()

A.正确B.错误

24.城乡居民基本医疗保险的报销范围包括所有医疗服务项目