甲亢性心脏病病例讨论.docx

治疗方面，我们立即启动了三联疗法：给予甲巯咪唑10mg，每日3次口服，配合普萘洛尔10mg，每日3次控制心率；针对心脏症状，口服地高辛0.125mg，每日1次强心治疗；营养支持方案包括每日补充维生素B1100mg、辅酶Q1020mg。治疗第3天复查，患者心率降至85次/分，心悸症状明显缓解。第7天复查甲状腺功能，FT3降至8.2pmol/L，FT4降至25.6pmol/L。

值得注意的是，在治疗过程中，我们遇到了一个关键问题：患者对普萘洛尔耐受性较差，出现头晕、乏力症状。经科室讨论后，调整为美托洛尔缓释片47.5mg，每日1次，患者不良反应明显减轻。这一调整提示我们，在甲亢性心脏病的治疗中