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骨科护理微课创意题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.骨折患者现场急救的首要原则是（）

A.妥善固定

B.抢救生命

C.迅速转运

D.创口包扎

答案：B

解析：在骨折患者现场急救时，抢救生命是首要原则。因为严重骨折可能伴随大量出血、休克等危及生命的情况，只有先确保患者生命安全，才能进行后续处理。例如，若患者出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏。举一反三，在各种创伤急救中，都是将抢救生命放在首位，如严重车祸伤者，要先判断呼吸、心跳等生命体征。

2.全髋关节置换术后，为防止关节脱位，患肢应保持（）

A.外展中立位

B.内收中立位

C.外展外旋位

D.内收内旋位

答案：A

解析：全髋关节置换术后，患肢保持外展中立位可有效防止关节脱位。这是因为该体位能使髋关节周围的肌肉、韧带处于相对稳定的状态，减少关节受力不均导致脱位的风险。比如患者在卧床时，可在双腿间放置梯形垫，保持双腿外展中立。在日常生活中，患者也应注意避免髋关节过度内收、内旋或外旋动作。

3.牵引患者护理措施中，错误的是（）

A.保持牵引的有效性

B.定期测量肢体长度

C.牵引针孔处每日滴75%乙醇

D.牵引重量可随意增减

答案：D

解析：牵引重量不能随意增减，需根据患者病情、骨折部位等因素由医生确定合适的牵引重量，并严格保持。随意增减重量可能导致骨折移位、牵引效果不佳等问题。保持牵引的有效性很关键，如确保牵引绳在滑轮上，不受阻；定期测量肢体长度可及时发现牵引是否过度或不足；牵引针孔处每日滴75%乙醇可预防感染。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.以下属于骨科患者常见并发症的有（）

A.坠积性肺炎

B.压疮

C.深静脉血栓形成

D.关节僵硬

E.骨筋膜室综合征

答案：ABCDE

解析：骨科患者由于长期卧床等原因，易出现多种并发症。坠积性肺炎是因为患者长时间卧床，痰液排出不畅，易在肺部积聚引发感染；压疮多由于局部皮肤长期受压，血液循环障碍导致；深静脉血栓形成与患者活动减少，血液流动缓慢等因素有关；关节僵硬是由于关节长期固定，缺乏活动；骨筋膜室综合征常见于四肢骨折，因骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经缺血缺氧。在护理过程中，要针对这些并发症采取相应的预防措施，如定时给患者翻身拍背预防坠积性肺炎，保持皮肤清洁干燥预防压疮等。

2.骨折愈合的过程包括（）

A.血肿机化演进期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.纤维愈合期

E.骨性愈合期

答案：ABC

解析：骨折愈合过程分为三个阶段。血肿机化演进期在骨折后数小时开始，骨折部位形成血肿，逐渐机化形成纤维组织；原始骨痂形成期是骨折断端内外形成骨样组织，逐渐钙化形成骨痂；骨痂改造塑形期是在肢体活动和负重等应力作用下，骨痂不断改造塑形，恢复骨骼的正常结构和功能。了解骨折愈合过程，有助于护理人员指导患者进行合理的康复锻炼，不同阶段的锻炼方式和强度有所不同。

3.对脊柱骨折患者的搬运，正确的方法是（）

A.三人平托法

B.单人背驮法

C.四人搬运法

D.二人抬运法

E.滚动法

答案：ACE

解析：脊柱骨折患者搬运时要保持脊柱的稳定性，避免脊柱扭曲、受压导致脊髓损伤加重。三人平托法是三人分别托住患者的头、肩、臀和下肢，保持身体在同一平面搬运；四人搬运法是四人分别在患者的头、肩、臀和下肢处，同时抬起搬运；滚动法是让患者身体保持一条直线，整体滚动到担架上。单人背驮法和二人抬运法会使脊柱处于扭曲状态，可能加重损伤，是错误的搬运方法。

判断题（每题5分，共4题）

1.骨折患者在石膏固定期间，若出现肢体疼痛，应立即自行拆除石膏。（）

答案：错误

解析：骨折患者石膏固定期间出现肢体疼痛，不能自行拆除石膏。因为疼痛可能有多种原因，如石膏过紧、局部受压、伤口感染等，需要及时就医，由医生评估后进行处理。自行拆除石膏可能导致骨折移位，影响骨折愈合。例如，若因石膏过紧导致疼痛，医生会根据情况适当调整石膏或更换石膏。

2.关节脱位复位后，一般需固定2-3周。（）

答案：正确

解析：关节脱位复位后固定2-3周，目的是使损伤的关节囊、韧带等软组织有足够时间修复，防止因过早活动导致关节再次脱位，形成习惯性脱位。在固定期间，患者也可进行一些未固定关节的活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。

3.骨牵引时，牵引针的进针方向应由内向外。（）

答案：正确

解析：骨牵引时牵引针进针方向由内向外，可减少外侧肌肉、血管、神经等重要组织损伤的机会。因为内侧相对肌肉、血管、神经分布较少。在进行骨牵引操作时，严格遵循进针方向等规范，可提高操作安全性和有效性。

4.皮牵引适用于成年人较大重量的牵引。（）

答案：错误