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2025年中医综合考研练习题及答案解析

一、A型题（160题，每题1.5分，共90分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，选出一项最符合题目要求的）

1.下列各项中，体现“阳中求阴”治法的是

A.左归丸中配伍鹿角胶

B.右归丸中配伍熟地黄

C.肾气丸中配伍桂枝

D.六味地黄丸中配伍泽泻

答案：A

解析：阳中求阴指在补阴方中适当配伍补阳药，以增强补阴效果。左归丸为滋阴补肾代表方，方中配伍鹿角胶（温补肾阳），取“阳中求阴”之意。右归丸配伍熟地黄（滋阴）是“阴中求阳”；肾气丸配伍桂枝（温阳）为“阴中求阳”；六味地黄丸配伍泽泻（泻浊）是“补泻兼施”。

2.“见肝之病，知肝传脾”的理论依据是

A.五行相生

B.五行相克

C.五行相乘

D.五行相侮

答案：C

解析：肝属木，脾属土，木能克土。肝病传脾是木过于亢盛，对土过度克制，属于五行相乘（过度克制）。五行相生为资生促进，相克为正常制约，相侮为反向克制（土侮木），均不符合。

3.具有“主升清”生理特性的脏是

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

答案：C

解析：脾主升清指脾气将水谷精微等营养物质上输于心、肺、头目，通过心肺作用化生气血以营养全身。心主血脉、藏神；肺主气司呼吸、主宣发肃降；肝主疏泄、主藏血，均无“升清”特性。

4.患者自汗、神疲、气短、乏力，其病机是

A.气陷

B.气脱

C.气虚

D.气滞

答案：C

解析：气虚指元气不足，气的推动、固摄、防御等功能减退，常见神疲、气短、乏力、自汗等症。气陷以内脏下垂为特征；气脱为气大量外脱（冷汗、肢厥、脉微）；气滞以胀闷疼痛为特点。

5.下列各项中，属于“寒从中生”的是

A.淋雨涉水后出现恶寒发热

B.过食生冷后出现脘腹冷痛

C.久病阳虚后出现四肢不温

D.外感风寒后出现头身疼痛

答案：C

解析：寒从中生指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，导致虚寒内生，常见于久病阳虚（如脾肾阳虚），表现为四肢不温、畏寒喜暖。A、D为外感寒邪；B为外寒直中，均属“外寒”。

6.患者症见胸胁胀闷，走窜疼痛，情绪抑郁时加重，其病性是

A.气滞

B.血瘀

C.血虚

D.气逆

答案：A

解析：气滞指气的运行不畅，郁滞不通，以胀闷、疼痛（走窜不定）、情绪波动加重为特征。血瘀痛如针刺、固定不移；血虚以面白、唇甲色淡为主；气逆以咳嗽、呕吐、头痛等上冲为表现。

7.下列舌象中，主热入营血的是

A.绛舌

B.淡红舌

C.淡白舌

D.青紫舌

答案：A

解析：绛舌较红舌更深，主热入营血或阴虚火旺。淡红舌为正常舌；淡白舌主气血两虚、阳虚；青紫舌主气血瘀滞、寒凝、热郁。

8.患者咳嗽，咯痰黄稠，鼻塞流浊涕，发热微恶风，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，其证型是

A.风寒束肺证

B.风热犯肺证

C.燥邪犯肺证

D.痰热壅肺证

答案：B

解析：发热微恶风、脉浮数为表证；咳嗽、痰黄稠、咽痛、舌尖红、苔薄黄为风热袭肺，肺失清肃。风寒束肺以痰白清稀、恶寒重发热轻为特点；燥邪犯肺以干咳无痰、口鼻干燥为主；痰热壅肺以痰多黄稠、气喘息粗为特征。

9.下列药物中，既能清热泻火，又能除烦止渴的是

A.石膏

B.知母

C.栀子

D.芦根

答案：A

解析：石膏辛甘大寒，归肺胃经，功效清热泻火、除烦止渴（针对气分实热，烦渴引饮）。知母清热泻火、滋阴润燥；栀子泻火除烦、清热利湿、凉血解毒；芦根清热生津、除烦止呕。

10.下列药物中，孕妇禁用的是

A.川芎

B.红花

C.当归

D.丹参

答案：B

解析：红花辛散温通，活血通经、祛瘀止痛作用较强，孕妇禁用（易致堕胎）。川芎、当归、丹参虽能活血，但作用较缓和，孕妇慎用而非禁用。

11.小青龙汤中配伍干姜、细辛的主要目的是

A.温肺化饮

B.温脾散寒

C.温肾助阳

D.温经通脉

答案：A

解析：小青龙汤主治外寒内饮证（恶寒发热、无汗、喘咳、痰稀白量多）。干姜、细辛辛温，入肺经，温肺化饮，助君药麻黄、桂枝解表散寒，共除内外之邪。

12.患者脘腹痞满，食少便溏，倦怠乏力，舌苔白腻，脉缓弱，治疗应首选

A.四君子汤

B.参苓白术散

C.补中益气汤

D.香砂六君子汤

答案：B

解析：脘腹痞满、食少便溏、倦怠乏力、苔白腻、脉缓弱为脾虚湿盛证。参苓白术散益气健脾、渗湿止泻，主治脾虚夹湿（兼见湿阻气滞之痞满）。四君子汤为补气基础方，无渗湿作用；补中益