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医学课件-急救题-新汇报人：XXX2025-X-X

目录1.急救概述

2.心肺复苏

3.创伤处理

4.中毒急救

5.烫伤与烧伤急救

6.常见急性病症急救

7.儿童急救

8.水上急救

9.特殊环境下的急救

01急救概述

急救的定义与原则急救定义急救是指在突发疾病或意外伤害发生时，对伤者进行的紧急救护措施，以维持生命体征，防止病情恶化，为后续医疗救治争取宝贵时间。急救不是医疗救治，但可以起到桥梁作用，为患者提供初步的生命支持。急救原则急救遵循的原则包括：先救命后治伤、先重后轻、先简单后复杂、先就地后转院。这些原则确保急救措施能够迅速、有效地实施，最大程度地减少患者的伤亡。急救黄金时间急救的黄金时间通常为4-6分钟，在此期间内进行有效的急救措施，可以大大提高患者的生存率。因此，掌握基本的急救知识和技能，对于挽救生命至关重要。

急救的基本步骤评估环境在实施急救前，首先要评估现场环境是否安全，确保救助者和患者免受二次伤害。评估内容包括火灾、有毒气体、电击等潜在危险。呼叫救援在确认现场安全后，立即呼叫急救电话，如中国的120，并简要说明伤者状况和所在位置，以便救援人员迅速到达。在等待救援的同时，救助者应立即开始实施急救措施。检查意识与呼吸到达现场后，迅速检查伤者的意识和呼吸。如伤者无意识且无呼吸或仅有濒死呼吸，应立即开始心肺复苏（CPR），包括胸外按压和人工呼吸，每30次按压后进行2次人工呼吸，直到患者恢复自主呼吸或救援人员到达。

现场急救的注意事项保持冷静现场急救时，救助者必须保持冷静，迅速做出判断。情绪波动可能导致判断失误，延误救治时机。避免直接接触在处理伤者时，应避免直接接触伤者的伤口或体液，以防交叉感染。如无防护措施，应立即寻求专业的医疗支援。正确使用急救设备急救设备如止血带、夹板等，使用不当可能导致二次伤害。应按照操作指南正确使用，或请教专业人士指导。

02心肺复苏

心肺复苏的指征与评估心肺复苏指征心肺复苏（CPR）的指征包括伤者意识丧失、无呼吸或仅有濒死呼吸、大动脉搏动消失。在成人，判断意识丧失的时间不应超过10秒，检查呼吸不应超过10秒。评估呼吸与脉搏检查伤者的呼吸时，观察胸部起伏时间不应超过10秒；检查脉搏时，触摸颈动脉或股动脉，时间也不应超过10秒。若两者均未触及，应立即开始CPR。评估意识与反应轻拍伤者肩膀并大声呼唤，检查伤者是否有反应。如果伤者无反应，应立即启动CPR。注意，评估意识与反应的时间不应超过5-10秒。

心肺复苏的步骤与技巧胸外按压胸外按压是CPR的核心步骤。在伤者胸骨下半部分，用一只手掌根部用力按压，另一只手叠放其上，双手掌根重叠，手指翘起，以至少100次/分钟的频率进行按压，每次按压深度至少5厘米。人工呼吸每30次按压后，进行2次人工呼吸。用嘴包住伤者的鼻子，吹气约1秒，确保胸部明显起伏。吹气后，立即松开，让伤者自行呼气。CPR与AED如果现场有自动体外除颤器（AED），应立即使用。按照AED的指示操作，先进行CPR，然后连接AED，并根据其指示进行除颤。

自动体外除颤器的使用AED操作步骤打开AED，按照屏幕指示操作。首先连接电极板到伤者胸部，然后按照AED的语音和屏幕提示进行除颤。操作简单，无需专业医疗知识。AED使用时机AED用于治疗室颤或无脉室速，这两种心律失常可能导致心脏骤停。在确认伤者无脉搏、无呼吸或仅有濒死呼吸时，应立即使用AED。AED使用注意事项使用AED时，确保伤者处于干燥、清洁的电极板放置位置。避免直接接触伤者，以防电击。在除颤期间，不要中断CPR，并保持与伤者的安全距离。

03创伤处理

创伤的评估与分类创伤评估原则创伤评估需迅速、全面，包括伤者意识、呼吸、脉搏、出血情况等。评估时间不宜超过30秒，确保优先处理危及生命的问题。创伤分类方法创伤通常分为开放性和闭合性，以及穿透伤和非穿透伤。开放性创伤如撕裂伤、穿刺伤，闭合性创伤如挫伤、扭伤。穿透伤指物体穿过皮肤至深层组织。创伤严重程度分级根据创伤的严重程度，可将其分为轻度、中度和重度。重度创伤可能需要紧急手术，中度创伤可能需要医院治疗，轻度创伤则可在家休息观察。

伤口的处理伤口清洗伤口清洗是关键步骤，可用清水或生理盐水轻轻冲洗，去除污物和细菌。避免使用酒精或碘酒，以免刺激伤口。清洗时间不宜过长，以免造成二次伤害。包扎方法包扎伤口时，应使用无菌敷料或干净的布料。避免使用过紧的绷带，以免影响血液循环。包扎应覆盖整个伤口，并留出手指或脚趾以便观察血液循环。伤口观察伤口处理后，应密切观察伤口状况，包括出血情况、红肿、疼痛等。如有感染迹象，如伤口化脓、发热，应及时就医。伤口愈合通常需要7-10天，期间保持伤口干燥、清洁。

骨折的固定方法夹板固定骨折后，使用夹板固定伤肢可防止进一步损伤。夹板应长于受伤部位两侧，并用绷带固定