医学课件-耳鼻喉科就诊需要做哪些检查项目.pptxVIP

医学课件-耳鼻喉科就诊需要做哪些检查项目汇报人：XXX2025-X-X

目录1.耳部检查

2.鼻部检查

3.喉部检查

4.口腔检查

5.过敏原检测

6.影像学检查

7.实验室检查

8.其他检查

01耳部检查

外耳检查耳廓形态耳廓的形状和大小，注意有无畸形、外伤或肿瘤等，正常耳廓长6-7.5厘米，宽3.5-4厘米。外耳道检查观察外耳道是否有红肿、分泌物、异物或狭窄等，正常外耳道长约2.5-3.5厘米，皮肤薄，呈粉红色。鼓膜检查鼓膜位于外耳道与中耳之间，检查鼓膜的颜色、透明度、活动度及有无穿孔、撕裂等情况，正常鼓膜呈白色，中央有圆形的鼓膜中央凹。

中耳检查鼓室积液通过鼓膜观察鼓室内是否有积液，积液量通常超过0.1毫升时可见，积液的存在可能导致听力下降，需进一步检查原因。听骨链功能检查听骨链的连接是否正常，听骨链包括锤骨、砧骨和镫骨，它们连接外耳道和中耳腔，正常情况下听骨链应紧密连接，传递声波效率高。中耳气压功能评估中耳气压功能，如咽鼓管功能是否正常，通过捏鼻鼓气或吞咽动作检查，气压平衡不良可能导致耳闷、耳痛等症状。

内耳检查前庭功能通过旋转试验或眼震电图检查前庭系统的平衡功能，正常情况下，前庭功能良好，身体能够保持平衡。耳蜗听力耳蜗是内耳的一部分，负责转换声波为神经信号，通过听力测试评估耳蜗功能，听力损失可能与耳蜗受损有关。内耳电图通过电生理方法，如脑干听觉诱发电位（BAEP）和耳蜗电图（ECochG），评估内耳的电生理功能，帮助诊断内耳疾病。

听力测试纯音听阈测试测试不同频率声音的最低可听阈值，以判断听力损失的程度，一般分为气导听力和骨导听力，用于检测传导性或感音性听力下降。声阻抗测试测量中耳压力和鼓膜振动情况，帮助诊断中耳问题如鼓膜穿孔、中耳炎或咽鼓管功能障碍等，常用于儿童听力筛查。言语识别率测试评估受试者在实际听力环境中对言语的理解能力，了解听力损失对言语交流的影响，对于判断听力障碍的类型和严重程度具有重要意义。

02鼻部检查

鼻外检查鼻外形观察观察鼻梁是否对称，鼻翼是否宽大，鼻尖是否端正，以及鼻孔的大小和形状，正常鼻外形应为对称、鼻翼不宽大、鼻尖挺直。鼻毛检查检查鼻毛的分布和生长情况，鼻毛对空气中的尘埃和细菌有过滤作用，正常鼻毛应整齐生长，无过度生长或缺失。鼻翼运动检查观察鼻翼的运动是否灵活，鼻翼运动受限可能与鼻中隔偏曲、鼻息肉等疾病有关，正常情况下鼻翼应能随呼吸运动而活动。

鼻腔检查鼻腔黏膜观察检查鼻腔黏膜的颜色、质地和湿润度，正常黏膜呈淡红色，光滑湿润，有丰富的血管网。鼻腔分泌物评估观察鼻腔分泌物的量、颜色和性质，正常情况下鼻腔分泌少量透明或淡黄色黏液，过多或异常颜色分泌物可能提示炎症。鼻中隔位置检查评估鼻中隔是否居中，偏曲的鼻中隔可能导致鼻腔阻塞，影响通气，严重者可导致头痛、鼻出血等症状。

鼻窦检查鼻窦X光通过X光片观察鼻窦的形态和密度，正常鼻窦应清晰可见，无阴影或异常密度，有助于诊断鼻窦炎等疾病。鼻窦CT扫描CT扫描提供更详细的鼻窦内部结构图像，可清晰显示鼻窦的骨结构和软组织，对诊断鼻窦肿瘤等疾病有重要价值。鼻窦冲洗通过鼻腔冲洗，清除鼻窦内的分泌物和细菌，缓解鼻窦炎症状，有助于诊断和治疗鼻窦疾病，如慢性鼻窦炎。

嗅觉测试嗅阈测试通过不同浓度的气味物质，测试受试者能够嗅到的最低浓度，正常嗅阈在0.1至1.0%之间，嗅阈升高可能提示嗅觉减退。嗅敏度测试评估受试者对不同气味的识别能力，包括气味强度和气味类型，正常情况下，受试者应能识别5种或以上的基本气味。嗅觉辨别测试测试受试者对相似气味的辨别能力，如区分香水和花香，正常情况下，受试者应能准确辨别出不同气味的细微差别。

03喉部检查

喉部外观检查喉部形态观察喉部的外观，包括喉结的大小和位置，正常喉结位于颈前正中线，男性喉结较突出，女性喉结较小。声带状况检查声带是否红肿、增厚或缩短，声带的正常颜色应为淡红色，表面光滑，声带闭合良好，无异常分泌物。喉部运动评估喉部的运动功能，如吞咽时喉部是否上提，呼吸时声带是否打开，正常喉部运动协调，无异常阻力。

喉镜检查声带观察直接观察声带的外观，包括颜色、形态、运动和是否有病变，如息肉、囊肿或炎症等。喉部结构检查喉部结构，如会厌、梨状窝、声门下区等，评估是否存在狭窄、异常生长物或炎症等。分泌物情况观察喉部分泌物的颜色、量和性质，有助于诊断感染、过敏或其他疾病，正常分泌物量少且透明。

声带功能评估音调评估测量声带的振动频率，正常音调在85至180赫兹之间，评估声带的紧张度和共鸣情况，有助于诊断声带疾病。音量测量检测声带的音量大小，正常说话音量在60至70分贝之间，评估声带的用力程度和声能传递效率。声带耐力测试声带持续发音的能力，正常情况下，声带能连续发音约10分钟而不感到疲劳，评估声带的工作耐力和疲劳恢复能力。

04口腔