老年人饮食与营养 一、老年人营养需求 .pdfVIP

老年人饮食与营养

一、老年人营养需求

食物中含人体需要的七大营养素，即

。

一、老年人营养需求

（一）合理控制饮食总热能

1.饮食营养要合理，荤素、粗细、干稀搭配符合营养要求。

2.全天热量供给约3000kcal，蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当，三者的热能

比分别是10%～15%，20%～25%，60%～70%，早、中、晚餐的能量分配分别

占总能量的30%，40%，30%。

3.以下公式来粗略衡量老年人饮食热能供给量是否合适

男性老年人体重标准值（kg）＝[身高（cm）－100]×0.9。

女性老年人体重标准值（kg）＝[身高（cm）－105]×0.92。

（二）老年人营养素需求

1.蛋白质

需摄入较为丰富和优质的蛋白质。每天摄入量为1.2g/kg，蛋白质供给能量占到

总热量的15%。瘦肉、牛奶、蛋、鱼等动物性食品以及各种大豆制品等都富含

优质蛋白质。

（二）老年人营养素需求

2.脂肪

限制脂肪摄入量，脂肪供给能量不超过总热量的20%～30%，并应尽量选用含不

饱和脂肪酸较多的植物油，而减少膳食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。

主要存在于动物性食品，食用油，坚果类食物当中。

3.碳水化合物

主要存在于谷类和根茎类食物（如粮食和薯类）以及各种食糖（蔗糖、麦芽糖

等）食物当中。

4.矿物质

是构成人体组织，维持生理功能、生化代谢所必需的元素，在体内不能合成，

必须从食物中摄取。包括钙、磷、镁、铁、锌、碘。

5.维生素

维持人体生命活动，保持人体健康的重要营养物质，在生长、代谢、发育过程

中发挥着重要作用，包括脂溶性维生素（维生素A、维生素D、维生素E、维生

素K）和水溶性维生素（维生素B、维生素B、维生素B、维生素B，维生素

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C等）。

6.水

可保持肾脏对代谢产物的清除、可清除泌尿道细菌、预防感染、维持消化液的

正常分泌量、促进食物消化和营养吸收等作用。

主要来源于饮用水、食物中水、体内代谢水。

老年人每日饮水量一般以1500ml左右为宜。

二、老年人营养摄取影响因素

（一）生理因素

1.味觉功能下降，特别是苦味和咸味，感觉功能显著丧失，同时多伴有嗅觉功能低下。

2.食欲下降，部分老人还可由于关节病变和脑血管障碍等引起关节挛缩变形以及肢体的麻痹震颤

而加重自行进食困难。

3.牙齿缺失，以及咀嚼肌群的肌力低下可影响老年人的咀嚼功能，甚至严重限制其进食。

4.吞咽反射能力下降，食物容易误噎而引起肺炎，甚至发生窒息。

5.对食物的消化吸收功能下降，导致老年人所摄取的食物不能有效地被机体所利用。

6.容易发生便秘，而便秘又可引起腹部的饱胀感，对其饮食摄取造成负性影响。

（二）病理因素

1.疾病及药物影响

口腔、胃肠道疾患可直接影响食物的摄取、消化和吸收；

高代谢疾病，如发热、烧伤、甲状腺功能亢进症、慢性消耗性疾病时，机体对热量需求量较正

常增加；

伤口愈合与感染期间老年患者能对蛋白质的需求较大；

若老年患者从尿液或引流液流失大量的蛋白质、体液和电解质，则需要增加营养素的摄入。

2.食物过敏

对特定的食物，如牛奶、海产品等过敏，可能会出现腹泻、支气管哮喘、荨麻疹等过敏反应，

从而影响营养的摄入和吸收。

（三）心理因素

1.焦虑、忧郁、恐惧、悲哀等不良情绪使人食欲降低，愉快、轻松的心理状态则会促进食欲。

2.丧偶、独居、入住养老机构而感到不适应的老年人，会因负性情绪而导致饮食摄入异常。

3.排泄功能异常而又不能自理的老年人有时会考虑到照护者的需求，往往自己控制饮食的摄入量。

4.痴呆老年人如果照护者不加控制，将会导致饮食过量过少或者异食行为。

（四）社会因素

1.经济状况

直接影响老年人对食物的选择，从而影响其营养状况。经济状况良好的老年人应注意有无营养

过剩，经济状况较差的老年人，应防止营养不良。

2.饮食习惯

每个老年人都会有自己的饮食习惯，包括食物的选择、烹调方法、饮食方式