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2025年护理习题（附答案）

1.选择题

题目：以下哪项是评估患者跌倒风险的首选工具？

A.Morse跌倒评估量表

B.Braden压疮风险评估量表

C.Glasgow昏迷评分

D.ApacheII评分

答案：A

题目：关于糖尿病患者足部护理，以下哪项措施是不正确的？

A.每天检查足部有无破损

B.使用热水泡脚以促进血液循环

C.保持足部干燥，避免感染

D.定期修剪指甲，避免过长

答案：B

题目：在急性心肌梗死患者的护理中，以下哪项措施是错误的？

A.绝对卧床休息

B.给予低流量吸氧

C.立即进行剧烈运动以促进血液循环

D.密切监测心电图变化

答案：C

2.填空题

题目：压疮的分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和______期。

答案：Ⅳ

题目：在给患者进行静脉输液时，常用的消毒剂是______。

答案：75%乙醇或碘伏

题目：护理记录中，SBAR沟通模式分别代表Situation（现状）、Background（背景）、Assessment（评估）和______。

答案：Recommendation（建议）

3.简答题

题目：简述预防医院感染的主要措施。

答案：

1.严格执行手卫生规范，医护人员在接触患者前后必须洗手或使用手消毒剂。

2.合理使用抗生素，避免滥用。

3.加强医疗器械的消毒与灭菌，确保无菌操作。

4.定期对病房环境进行清洁和消毒。

5.对患者进行感染风险评估，采取相应的隔离措施。

6.加强医护人员培训，提高感染控制意识。

题目：描述心绞痛发作时的典型症状及护理措施。

答案：

典型症状：

1.胸骨后或心前区压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌、背部或上腹部。

2.疼痛常在体力活动或情绪激动时诱发，持续时间一般为数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

3.伴有出汗、恶心、呕吐、心悸等。

护理措施：

1.立即停止活动，协助患者取舒适体位，通常为坐位或半卧位。

2.给予心理支持，缓解患者紧张情绪。

3.遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服，注意观察药物疗效及不良反应。

4.密切监测生命体征，尤其是心率和血压变化。

5.保持病房安静，减少探视，避免不良刺激。

6.做好健康教育，指导患者避免诱发因素，如戒烟、限酒、合理饮食等。

题目：列举慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理要点。

答案：

1.氧疗：根据患者情况给予低流量吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。

2.呼吸训练：指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸，以改善呼吸功能。

3.排痰护理：鼓励患者有效咳嗽，必要时进行胸部物理治疗，如拍背、雾化吸入等。

4.营养支持：提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，增强机体抵抗力。

5.心理护理：关注患者心理状态，给予心理支持和疏导，减轻焦虑和抑郁情绪。

6.健康教育：指导患者戒烟，避免接触有害气体和粉尘，定期进行肺功能检查。

7.运动锻炼：鼓励患者进行适当的运动，如散步、太极拳等，增强体质。

4.案例分析题

题目：患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。查体：T37.5℃，P98次/分，R24次/分，BP130/80mmHg，口唇轻度发绀，双肺可闻及湿啰音。请根据上述情况，制定护理计划。

答案：

护理诊断：

1.气体交换受损与气道阻塞、肺泡弹性减退有关。

2.清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关。

3.活动无耐力与呼吸困难、氧供不足有关。

4.焦虑与疾病反复发作、呼吸困难有关。

护理措施：

1.改善气体交换：

给予低流量吸氧（12L/min），监测血氧饱和度。

协助患者取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。

2.促进有效排痰：

指导患者进行有效咳嗽，必要时进行胸部物理治疗。

给予雾化吸入，稀释痰液，促进排出。

3.提高活动耐力：

根据患者