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风湿免疫科试题及答案

一、单选题

1.类风湿关节炎的典型表现不包括（）（1分）

A.晨僵B.关节肿胀C.关节畸形D.皮下结节

【答案】D

【解析】类风湿关节炎典型表现包括晨僵、关节肿胀、关节畸形，但皮下结节常见于系统性红斑狼疮等疾病。

2.系统性红斑狼疮的标志性抗体是（）（1分）

A.类风湿因子B.抗CCP抗体C.抗dsDNA抗体D.抗核抗体

【答案】C

【解析】抗dsDNA抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，对诊断有重要价值。

3.干燥综合征的主要病理改变是（）（1分）

A.滑膜增生B.淋巴细胞浸润C.干燥性肺炎D.血管炎

【答案】B

【解析】干燥综合征的主要病理改变是淋巴细胞浸润，导致唾液腺和泪腺功能减退。

4.强直性脊柱炎的X线特征不包括（）（1分）

A.骶髂关节炎B.脊柱竹节样变C.关节间隙增宽D.椎体方形变

【答案】C

【解析】强直性脊柱炎的X线特征包括骶髂关节炎、脊柱竹节样变、椎体方形变，但关节间隙增宽不是其典型表现。

5.痛风急性发作最常见的部位是（）（1分）

A.手指关节B.膝关节C.踝关节D.第一跖趾关节

【答案】D

【解析】痛风急性发作最常见的部位是第一跖趾关节，其次为踝关节、膝关节等。

6.贝赫切特病的经典表现是（）（1分）

A.口腔溃疡B.关节肿痛C.皮肤红斑D.眼部病变

【答案】A

【解析】贝赫切特病的经典表现是口腔溃疡，其次是生殖器溃疡、皮肤病变和眼部病变。

7.系统性硬化症的典型皮肤表现是（）（1分）

A.皮疹B.雷诺现象C.关节肿胀D.皮下结节

【答案】B

【解析】系统性硬化症的典型皮肤表现是雷诺现象，其次是皮肤硬化、指端硬化等。

8.皮肌炎的主要诊断依据是（）（1分）

A.血沉增快B.肌酶升高C.肌电图异常D.肌活检阳性

【答案】D

【解析】皮肌炎的主要诊断依据是肌活检阳性，可以观察到肌纤维变性、炎症细胞浸润等改变。

9.系统性血管炎中，最易累及肾脏的是（）（1分）

A.韦格纳肉芽肿B.结节性多动脉炎C.显微镜下多血管炎D.过敏性紫癜

【答案】C

【解析】系统性血管炎中，显微镜下多血管炎最易累及肾脏，导致肾小球肾炎。

10.自身免疫性肝病中，最常见的类型是（）（1分）

A.自身免疫性肝炎B.原发性胆汁性胆管炎C.原发性硬化性胆管炎D.肝豆状核变性

【答案】A

【解析】自身免疫性肝病中，自身免疫性肝炎是最常见的类型，表现为肝功能异常和自身抗体阳性。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于类风湿关节炎的治疗方法？（）

A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.生物制剂D.手术治疗E.康复锻炼

【答案】A、B、C、E

【解析】类风湿关节炎的治疗方法包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂和康复锻炼，手术治疗一般不作为首选。

2.以下哪些是系统性红斑狼疮的常见表现？（）

A.皮疹B.关节炎C.肾脏病变D.神经系统症状E.血液系统异常

【答案】A、B、C、D、E

【解析】系统性红斑狼疮的常见表现包括皮疹、关节炎、肾脏病变、神经系统症状和血液系统异常。

3.以下哪些属于干燥综合征的诊断标准？（）

A.口干B.眼干C.干燥性角膜炎D.淋巴细胞浸润E.自身抗体阳性

【答案】A、B、C、D、E

【解析】干燥综合征的诊断标准包括口干、眼干、干燥性角膜炎、淋巴细胞浸润和自身抗体阳性。

4.以下哪些是强直性脊柱炎的并发症？（）

A.脊柱畸形B.骨质疏松C.关节炎D.心血管病变E.肺部病变

【答案】A、B、C

【解析】强直性脊柱炎的并发症包括脊柱畸形、骨质疏松和关节炎，较少累及心血管和肺部。

5.以下哪些是痛风的治疗方法？（）

A.非甾体抗炎药B.秋水仙碱C.别嘌醇D.尿酸降低药物E.手术

【答案】A、B、C、D

【解析】痛风的治疗方法包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、别嘌醇和尿酸降低药物，手术一般不作为首选。

三、填空题

1.类风湿关节炎的关节病变特点是______、______和______。

【答案】对称性；多关节；慢性炎症（4分）

2.系统性红斑狼疮的三大特征是______、______和______。

【答案】蝶形红斑；关节痛；肾脏损害（4分）

3.干燥综合征的主要病理改变是______和______。

【答案】淋巴细胞浸润；腺体萎缩（4分）

4.强直性脊柱炎的X线特征包括______、______和______。

【答案】骶髂关节炎；脊柱竹节样变；椎体方形变（4分）

5.痛风急性发作最常见的部位是______。

【答案】第一跖趾关节（4分）

四、判断题

1.类风湿关节炎患者晨僵时间通常超过1小时。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】类风湿关节炎患者晨僵时间通常超过1小时，但不同患者的晨僵时间有所差异。

2.系统性红斑狼疮患者血清中抗核抗体阳性率很高。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】系统性红斑狼疮患者血清中