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导管病人护理试题及答案

一、单选题

1.关于中心静脉导管维护，以下说法错误的是（）（2分）

A.每日更换敷料

B.使用无菌生理盐水冲洗导管

C.每周更换输液接头

D.导管出口处定期进行细菌培养

【答案】C

【解析】输液接头应根据污染情况及时更换，一般建议每7天更换一次，而非每周固定更换。

2.中心静脉导管相关性血流感染的预防措施中，错误的是（）（2分）

A.严格无菌操作

B.保持导管出口处清洁干燥

C.定期使用消毒剂消毒导管

D.避免不必要的导管留置

【答案】C

【解析】导管本身不应常规消毒，应仅清洁出口处皮肤，避免消毒导管导致细菌耐药。

3.导管堵塞的判断依据不包括（）（2分）

A.输液不畅

B.患者出现发热

C.导管出口处有脓性分泌物

D.导管内有回血

【答案】B

【解析】发热可能是感染表现，但不是导管堵塞的直接判断依据。

4.关于输液泵的使用，以下错误的是（）（2分）

A.设定输液速度前需核对医嘱

B.输液过程中应定时监测患者情况

C.发现输液中断应立即更换输液器

D.输液完毕应立即关闭输液泵

【答案】D

【解析】输液完毕应先夹闭导管末端，再关闭输液泵，防止血液回流。

5.导管相关性静脉炎的表现不包括（）（2分）

A.沿静脉走向红肿

B.患者主诉疼痛

C.体温升高

D.导管周围出现脓痂

【答案】D

【解析】脓痂可能是感染表现，但不是静脉炎的典型特征。

6.患者留置中心静脉导管期间，出现发热、寒战，首先应考虑（）（2分）

A.导管堵塞

B.空气栓塞

C.导管相关性血流感染

D.静脉炎

【答案】C

【解析】发热、寒战是导管相关性血流感染的典型表现。

7.导管维护时，消毒范围应包括（）（2分）

A.导管出口处2cm范围

B.导管出口处5cm范围

C.导管出口处10cm范围

D.整个胸壁

【答案】B

【解析】消毒范围应至少为导管出口处5cm的圆形范围。

8.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC），以下说法错误的是（）（2分）

A.首选肘正中静脉

B.导管尖端应位于上腔静脉

C.置管过程需全程无菌

D.导管留置时间可达5年

【答案】D

【解析】PICC导管留置时间一般不超过1年，长期留置需考虑更换导管。

9.导管相关性感染的危险因素不包括（）（2分）

A.导管留置时间过长

B.无菌操作不严格

C.患者免疫力低下

D.导管材质柔软

【答案】D

【解析】导管材质是物理特性，不是感染的危险因素。

10.导管维护时，敷料更换的频率是（）（2分）

A.每天一次

B.每2天一次

C.每周一次

D.每月一次

【答案】A

【解析】导管敷料应每天更换，保持出口处清洁干燥。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.导管相关性血流感染的临床表现包括（）

A.发热38℃

B.寒战

C.白细胞计数升高

D.导管出口处有脓性分泌物

E.心悸

【答案】A、B、C、D

【解析】心悸不是导管相关性血流感染的典型表现。

2.导管维护时需要使用的物品包括（）

A.无菌生理盐水

B.消毒剂

C.无菌敷料

D.无菌手套

E.输液器

【答案】A、B、C、D

【解析】维护时不需要使用输液器。

3.导管堵塞的处理方法包括（）

A.用无菌生理盐水冲洗导管

B.使用导管稀释剂

C.尝试回抽堵塞物

D.立即拔除导管

E.更换输液接头

【答案】A、B、C、E

【解析】并非所有堵塞都需要立即拔管，应根据情况选择处理方法。

4.导管相关性静脉炎的预防措施包括（）

A.使用合适的导管尺寸

B.避免导管受压

C.定期消毒导管

D.使用静脉保护剂

E.保持导管通畅

【答案】A、B、D、E

【解析】导管相关性静脉炎的预防中，不需要定期消毒导管本身。

5.导管维护的注意事项包括（）

A.严格无菌操作

B.保持导管通畅

C.观察患者反应

D.记录维护情况

E.定期进行细菌培养

【答案】A、B、C、D

【解析】维护时不需要定期进行细菌培养。

三、填空题（每题2分，共8分）

1.导管出口处感染的表现包括______、______和______。

【答案】红肿、疼痛、脓性分泌物

2.导管维护的基本步骤包括______、______、______和______。

【答案】清洁、消毒、冲洗、固定

3.导管堵塞的预防措施包括______、______和______。

【答案】保持导管通畅、避免导管受压、定期维护

4.导管相关性血流感染的主要途径是______。

【答案】导管出口处污染

四、判断题（每题2分，共10分）

1.导管维护时，应使用酒精消毒导管出口处。（）

【答案】（×）

【解析】导管出口处应使用碘伏消毒，酒精可能导致导管材料变性。

2.导管留置期间，患者出现发热，一定是导管感染。（）

【答案】（×）

【解析】发热可能是其他原因引起，需结合其他症状判断。

3.导管维护时，应确保导管末端在静脉内。（）

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