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2020年脾脏疾病及脾切除术的适应征真题精选

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.脾脏疾病患者出现自发性脾破裂，以下哪项不是紧急手术的指征？()

A.脾脏破裂面积大于1/3

B.患者有持续性的血压下降

C.腹腔积液量大于1000ml

D.患者血红蛋白水平正常

2.关于遗传性球形细胞增多症，以下哪项描述是错误的？()

A.病变主要发生在脾脏

B.病因是红细胞膜缺陷

C.常伴有慢性溶血性贫血

D.脾脏切除后症状完全消失

3.患者因脾脏肿大引起压迫症状，以下哪种情况最需要考虑脾切除术？()

A.脾脏肿大不明显

B.脾脏肿大伴有疼痛

C.脾脏肿大伴有感染

D.脾脏肿大伴有轻度黄疸

4.脾脏切除术后的患者，发生血栓性静脉炎的高危因素不包括以下哪项？()

A.术前脾功能亢进

B.术后卧床时间长

C.术后抗凝治疗不当

D.患者年龄小

5.脾脏切除术后的患者，以下哪种情况提示可能发生脾热？()

A.术后体温轻微升高

B.术后体温持续在38.5℃以上

C.术后白细胞计数升高

D.术后血红蛋白水平下降

6.患者因脾脏肿瘤进行脾切除术，术后随访中哪项检查最为重要？()

A.血常规检查

B.超声检查

C.CT扫描

D.骨髓穿刺

7.脾脏切除术后，患者出现血小板计数升高，以下哪种情况最需要考虑？()

A.术前脾功能亢进

B.术后感染

C.术后抗凝治疗不足

D.术后肝功能异常

8.脾脏切除术后，患者出现脾切除后综合征，以下哪种症状最为典型？()

A.贫血

B.腹痛

C.皮肤瘀斑

D.间歇性发热

9.患者因脾脏破裂接受脾切除术，以下哪种情况最可能需要输血？()

A.脾脏破裂面积小于1/2

B.患者血红蛋白水平在正常范围

C.患者出现持续性的血压下降

D.患者术前血红蛋白水平在正常范围

10.关于脾脏切除术后患者感染的预防，以下哪项措施最为关键？()

A.术后早期下床活动

B.术后常规使用抗生素

C.术后避免剧烈运动

D.术后定期复查血常规

二、多选题(共5题)

11.脾脏疾病患者出现以下哪些症状时，应考虑进行脾切除术？()

A.脾脏肿大伴疼痛

B.自发性脾破裂

C.遗传性球形细胞增多症引起的严重贫血

D.脾脏肿瘤

12.脾脏切除术后，患者可能出现哪些并发症？()

A.脾切除后综合征

B.败血症

C.脾热

D.血栓性静脉炎

13.以下哪些因素会增加脾脏切除术后感染的风险？()

A.术前脾功能亢进

B.术后长期卧床

C.术后免疫力下降

D.术后抗感染治疗不及时

14.脾脏切除术后，患者可能出现的血液学变化包括哪些？()

A.血小板计数升高

B.白细胞计数降低

C.红细胞计数降低

D.血小板计数降低

15.脾脏切除术后，以下哪些情况可能提示脾切除后综合征？()

A.间歇性发热

B.腹部不适

C.体重减轻

D.脾区疼痛

三、填空题(共5题)

16.脾脏切除术的主要适应症包括：脾脏肿大伴疼痛、自发性脾破裂、遗传性球形细胞增多症引起的严重贫血、脾脏肿瘤等。

17.脾脏切除术后，患者可能出现的并发症包括：脾切除后综合征、败血症、脾热、血栓性静脉炎等。

18.在脾脏切除术前，评估患者术前脾功能是非常重要的，常用的评估方法包括：脾脏超声、CT扫描等。

19.脾脏切除术后，患者出现间歇性发热和体重减轻，可能提示：脾切除后综合征。

20.脾脏切除术后，患者发生败血症的风险增加，预防措施包括：合理使用抗生素、加强术后感染监测等。

四、判断题(共5题)

21.脾脏破裂的患者，只要没有明显出血症状，就不需要紧急手术。()

A.正确B.错误

22.遗传性球形细胞增多症的患者，脾脏切除术后可以完全恢复正常生活。()

A.正确B.错误

23.脾脏切除术是治疗脾脏肿瘤的唯一方法。()

A.正确B.错误

24.脾脏切除术后，患者不会出现任何并发症。()

A.正确B.错误

25.脾脏切除术后，患者的免疫力会完全丧失。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述脾脏切除术的适应症有哪些？

27.脾脏切除术后，患者可能会出现哪些并发症？

28.如何评估患者的术前脾功能？

29.脾脏切除术后，患者的生活方式有何变化？

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