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医学课件-2025机考实践模考(儿科)汇报人:XXX2025-X-X
目录1.儿科基础
2.新生儿疾病
3.儿童常见疾病
4.儿童传染病
5.儿童神经系统疾病
6.儿童内分泌疾病
7.儿童皮肤疾病
8.儿童营养与喂养
01儿科基础
儿科概述儿科定义儿科是专门研究儿童生理、心理及疾病特点的医学分支,研究对象为出生至青春期前的儿童。儿童生长发育儿童生长发育是一个连续、动态的过程,涵盖生长、发育、认知、情感等多方面。儿童期身高平均增长约5cm/年,体重平均增长约2.5kg/年。儿科特点儿科具有特殊性,包括疾病谱、临床表现、治疗方法等方面的特点。如儿童免疫系统尚未完全成熟,易患感染性疾病;此外,儿童心理特点需特别注意,如依恋、焦虑等。
儿科生长发育生长发育规律儿童生长发育遵循一定的规律,出生后第一年生长最快,身高增长可达25cm,体重增长约7-8kg。2岁后身高增长趋于平稳,约为5-7cm/年。营养需求特点儿童对营养的需求较高,特别是蛋白质、钙、铁、维生素等。0-3岁儿童每天需能量约为100-120kcal/kg,3-6岁约为80-100kcal/kg。心理社会发育儿童心理社会发育与生理发育密切相关。0-3岁是儿童社会情感发展的关键期,3-6岁是认知能力快速发展的阶段。家长和教育者应关注儿童心理健康,促进全面发展。
儿科疾病特点发病特点儿科疾病发病急、变化快,早期症状不明显,病情发展迅速。例如,婴幼儿感冒初期可能仅有轻微咳嗽,但很快可能出现高热、抽搐等症状。诊断难点儿童表述能力有限,诊断时需注意观察病情变化,结合病史、体征、辅助检查等多方面信息。如新生儿黄疸,需结合血清胆红素水平、病史等进行综合判断。治疗原则儿科治疗以支持治疗为主,注意药物剂量个体化,避免过度治疗。儿童肝肾功能发育不完全,药物代谢、排泄能力较弱,需谨慎用药。
02新生儿疾病
新生儿窒息病因分析新生儿窒息常见病因包括脐带绕颈、羊水吸入、呼吸系统疾病等。据统计,脐带绕颈占新生儿窒息病因的30%-40%。临床表现窒息新生儿表现为呼吸浅慢、面色苍白或青紫、肌张力低下。严重者可出现心跳减慢、血压下降,甚至心跳骤停。急救措施新生儿窒息急救需迅速采取有效措施,包括清理呼吸道、人工呼吸、胸外按压等。抢救成功率与窒息时间密切相关,需在4-6分钟内得到有效处理。
新生儿黄疸病因分类新生儿黄疸分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸多见于足月儿,病理性黄疸可能与溶血、感染、肝功能不全等因素有关。临床表现新生儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜黄染,严重者可伴有食欲不振、呕吐、腹泻等症状。足月儿黄疸通常在出生后2-3天出现,病理性黄疸则可能更早。治疗原则新生儿黄疸治疗以支持和对症治疗为主,包括光照疗法、药物治疗等。足月儿生理性黄疸无需特殊治疗,病理性黄疸需根据病因进行针对性治疗。
新生儿肺炎病因与分类新生儿肺炎主要由细菌、病毒、真菌等感染引起,分为吸入性肺炎和感染性肺炎。吸入性肺炎多见于羊水或胎粪吸入,感染性肺炎则由病原体直接感染肺部组织。临床表现新生儿肺炎症状包括呼吸急促、鼻翼煽动、口唇发绀、体温升高或下降等。重症肺炎可能导致呼吸困难、循环衰竭、败血症等并发症。治疗与护理新生儿肺炎治疗需综合抗生素、氧疗、支持疗法等。护理方面,保持室内空气新鲜,定期清洁口腔,注意保暖和营养支持,避免交叉感染。
03儿童常见疾病
儿童感冒病因与类型儿童感冒主要由病毒引起,常见类型包括普通感冒和流感。普通感冒症状较轻,流感症状较重,可能伴有高热、全身肌肉酸痛等。临床表现儿童感冒主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等症状。婴幼儿感冒可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。预防与护理预防儿童感冒应注意个人卫生,增强体质,避免去人群密集场所。感冒期间,保持室内空气流通,多饮水,适当休息,症状严重时应及时就医。
儿童哮喘病因与症状儿童哮喘多由过敏、感染等因素引起,症状包括反复发作的喘息、胸闷、咳嗽,尤其在夜间或运动后加剧。哮喘儿童可能有过敏史或家族史。诊断与治疗哮喘诊断依据病史、症状、体征和肺功能检查。治疗包括药物治疗和避免诱因,如吸入性糖皮质激素控制炎症,β2受体激动剂缓解症状。管理与预防哮喘管理需个体化,长期规范化治疗,避免接触过敏原,如尘螨、花粉等。健康教育和家长培训对哮喘控制至关重要。
儿童腹泻病因与类型儿童腹泻常见病因包括感染、饮食不当、气候变化等。可分为感染性腹泻和非感染性腹泻,其中感染性腹泻占多数,主要由细菌、病毒引起。临床表现腹泻主要症状为排便次数增多、粪便性状改变,严重者可伴有腹痛、发热、呕吐等症状。儿童腹泻可能导致脱水、电解质紊乱等并发症。治疗与护理治疗儿童腹泻需纠正脱水、补充电解质,给予易消化饮食。注意观察病情变化,保持室内空气流通,勤洗手,预防交叉感染。
04儿童传染病
麻疹传播途径麻疹主要通过飞沫传
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