医学课件-急救护理学——-外伤止血、包扎、固定、搬运 (1).pptxVIP

医学课件-急救护理学——-外伤止血、包扎、固定、搬运(1)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.外伤止血概述

2.直接压迫止血法

3.加压包扎止血法

4.止血带止血法

5.包扎技术

6.固定技术

7.搬运技术

8.急救护理学总结

01外伤止血概述

外伤止血的重要性止血时效性外伤发生后，及时止血是减少出血量和防止失血性休克的关键。研究表明，有效止血的时间窗口通常在伤后10分钟内，超过这个时间，出血量可能会增加2-3倍。生命安全保障外伤止血不仅关系到患者的生命安全，还直接影响到后续治疗的效果。据统计，未及时止血的患者，其死亡率是及时止血患者的3-5倍。心理稳定作用外伤出血会造成患者心理压力，及时止血有助于缓解患者的紧张情绪，有助于心理稳定，为后续治疗创造良好的心理环境。研究表明，心理稳定对于提高治疗效果有重要影响。

外伤止血的原则迅速评估外伤止血应首先迅速评估伤情，判断出血性质和程度，以便选择合适的止血方法。评估时间不宜超过30秒，确保迅速采取有效措施。先重后轻止血时应遵循先重后轻的原则，优先处理危及生命的出血，如头部、胸部、腹部等大血管出血，其次为四肢等部位的出血。持续观察止血后需持续观察出血情况，包括出血量、血压、脉搏等生命体征，确保止血效果。观察时间至少应持续至伤员稳定或到达医院后，避免因忽视观察导致再次出血。

常见外伤止血方法直接压迫法通过直接用手或压迫物对伤口施加压力，阻断血流。适用于小血管出血，操作简便，但需持续压迫，否则止血效果不佳。加压包扎法使用绷带或三角巾等材料对伤口进行加压包扎，有效控制出血。适用于中等程度的出血，但需注意包扎松紧适宜，过紧可能影响血液循环。止血带法使用止血带在出血部位上方扎紧，阻断血流。适用于大血管出血，但需注意止血带的使用时间不宜过长，以防止肢体缺血坏死，一般不超过1-2小时。

02直接压迫止血法

压迫止血的适用情况表浅伤口出血适用于皮肤和浅层软组织的小量出血，如擦伤、切割伤等，压迫止血可迅速减少出血量，避免血液流失过多。肢体远端出血当肢体远端出现静脉或毛细血管出血时，压迫止血是有效的临时措施，尤其是在等待进一步医疗救助期间，有助于防止血液进一步流失。毛细血管出血适用于毛细血管引起的持续渗血，如轻微的皮肤划伤、蚊虫叮咬等，压迫止血能够帮助血管收缩，减少血液渗出。

压迫止血的方法直接压迫法用一只手或干净的布料直接按压伤口，持续压迫时间不应少于5分钟。确保压力均匀，防止血液从伤口边缘渗出。间接压迫法将手指或手掌置于伤口上，然后用手掌根部将伤口周围的皮肤紧紧压向骨骼，形成间接压迫，有助于控制深层出血。指压止血法在紧急情况下，对于特定的动脉出血，可以使用指压法，如头部出血时按压颞动脉，手臂出血时按压肱动脉等，以迅速阻断血流。

压迫止血的注意事项持续观察在压迫止血的同时，需持续观察出血情况，包括出血量、患者面色和意识等，若出血不止或患者出现休克症状，应立即寻求专业医疗援助。避免压迫过度压迫止血时应避免过度压迫，以免造成局部组织损伤或神经压迫。适当的压力能够有效止血，过大的压力可能导致更严重的后果。定时放松长时间压迫同一部位可能导致组织坏死，因此应每10-15分钟放松压迫1-2分钟，同时检查出血情况，以评估止血效果。

03加压包扎止血法

加压包扎的原理物理压迫作用加压包扎通过绷带对伤口施加均匀的压力，增加血管壁的张力，减少血管通透性，从而控制出血。研究表明，适当压力可降低出血速度达80%。局部血液循环包扎材料能够封闭伤口，减少外界污染，同时促进局部血液循环，有助于组织修复和防止感染。有效的血液循环对于伤口愈合至关重要。血管收缩效应加压包扎能够促使局部血管收缩，减少血流至出血部位，降低血压，减轻心脏负担。这种生理效应有助于稳定伤员的血液循环状态。

加压包扎的方法环形包扎法适用于小范围伤口，先用绷带环绕伤口一周，然后逐渐向周围扩展，每圈覆盖前一圈的1/2至2/3，确保压力均匀。螺旋包扎法适用于肢体伤口，从伤口近端开始，绷带呈螺旋状缠绕，每圈逐渐向伤口远端移动，注意保持压力一致，避免过紧或过松。回返包扎法适用于关节部位或较大范围的伤口，从伤口近端开始，绷带先环绕关节一周，然后向远端缠绕，最后返回至近端，形成回返状，确保关节活动不受限。

加压包扎的适用范围静脉出血适用于四肢静脉出血，通过加压包扎可以有效控制出血，减少血液流失，适用于中等程度的静脉出血。毛细血管出血适用于皮肤表面的小面积毛细血管出血，加压包扎有助于减少血液渗出，促进伤口愈合，尤其适用于不易压迫的部位。动脉出血虽然加压包扎不适用于动脉出血，但在紧急情况下，若无法立即使用止血带，可以暂时使用加压包扎作为临时措施，以争取时间进行进一步处理。

04止血带止血法

止血带的种类普通止血带使用普通绷带或布条，通过结扎或缠绕伤口上方，产生