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低血压应急预案演练脚本

一、总则

1.1演练目的

本演练旨在通过模拟低血压突发场景，检验医疗机构低血压应急预案的科学性、实用性和可操作性，提升医护人员的快速反应能力、规范处置能力和多部门协同配合能力，确保在实际低血压事件发生时，能够迅速、高效、有序地开展救治工作，最大限度保障患者生命安全，降低医疗风险。同时，通过演练发现预案中存在的不足，为后续修订完善提供依据，持续改进应急处置流程。

1.2演练依据

本演练依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗质量管理办法》《急诊医学质量控制指标》《护理应急预案管理规范》等法律法规及行业标准，结合本单位《低血压应急预案》《医疗安全管理制度》《突发公共卫生事件应急处置预案》等相关文件制定，确保演练内容符合国家医疗管理要求和机构实际情况。

1.3适用范围

本演练适用于医疗机构内发生的各类低血压事件，包括但不限于：

（1）原发性低血压（如体质性低血压、体位性低血压）；

（2）继发性低血压（如药物性低血压、心源性低血压、休克早期、严重感染、过敏反应等引发的低血压）；

（3）特殊人群低血压（如老年人、孕妇、透析患者、术后患者等）；

（4）其他突发性低血压事件。

演练参与人员包括临床医护人员、医技科室人员、行政后勤保障人员及应急管理部门人员，覆盖低血压事件处置全流程的各个岗位。

1.4基本原则

（1）实战化原则：演练场景设计贴近临床实际，模拟真实低血压发生、发展、处置的全过程，避免形式化演练，确保参演人员进入实战状态。

（2）安全性原则：演练前对模拟场景、道具、患者（模拟）进行全面风险评估，制定安全防护措施，避免演练过程中对患者（模拟）、参演人员及正常医疗秩序造成干扰或伤害。

（3）协同性原则：强调多部门、多岗位配合，检验急诊科、心血管内科、重症医学科、药房、检验科、后勤保障等部门在低血压应急响应中的联动机制，提升团队协作效率。

（4）可评估性原则：设定明确的演练评估指标和评分标准，通过观察记录、现场提问、流程复盘等方式，对演练准备、响应速度、处置规范性、沟通协调能力等进行量化评估，确保演练效果可衡量、可改进。

（5）持续性原则：演练后及时总结经验教训，针对存在的问题修订完善预案，定期组织不同类型、不同场景的低血压应急演练，形成“演练-评估-改进-再演练”的闭环管理机制，持续提升应急处置能力。

二、演练准备

2.1演练目的与目标

2.1.1明确演练的核心目标

演练的核心目标在于通过模拟低血压突发场景，检验应急预案的实际执行效果。低血压事件在临床中常见且多变，如体位性低血压或药物反应引发的问题，若处置不当可能导致患者跌倒、晕厥甚至休克。因此，演练的首要目的是确保医护人员能在第一时间识别低血压症状，并迅速启动响应流程。具体来说，演练需验证从症状识别到初步干预的连贯性，例如护士发现患者血压骤降后，能否立即通知医生并采取平卧、抬高下肢等基础措施。同时，目标还包括强化团队协作能力，避免因沟通不畅延误救治。通过反复演练，医护人员能熟悉预案细节，减少实际事件中的犹豫和错误，从而提升整体医疗安全水平。

2.1.2设定具体可衡量的指标

为评估演练成效，需设定可量化的指标。这些指标应覆盖响应速度、处置规范性和团队协作三个方面。响应速度方面，记录从低血压症状出现到首次干预措施实施的时间，目标控制在5分钟内，确保快速反应。处置规范性上，检查医护人员是否按预案执行，如测量血压频率、记录患者状态、给予补液或药物等，要求每一步骤符合标准流程，错误率低于5%。团队协作则通过观察多部门配合来衡量，例如急诊科与药房之间的药品调配是否顺畅，信息传递是否准确，协作满意度需达到90%以上。这些指标基于既往低血压事件数据分析，确保目标既具挑战性又可实现，为后续改进提供依据。

2.2演练场景设计

2.2.1选择典型低血压事件类型

场景设计需聚焦临床常见的低血压事件类型，以贴近真实情况。首选体位性低血压，如老年患者从卧位突然站立时血压下降，模拟跌倒风险；其次选择药物性低血压，如降压药过量引发的低血压，考验用药调整能力；还包括心源性低血压，如急性心肌梗死早期症状，检验紧急处理流程。这些类型在急诊科和病房高频发生，演练时通过案例库选取代表性实例，如一位70岁高血压患者服用降压药后出现头晕、面色苍白，血压降至80/50mmHg。场景设计避免极端或罕见情况，确保参演人员能直接应用日常经验，增强实战感。

2.2.2设计模拟场景细节

模拟场景需细化细节，营造真实环境。例如，在体位性低血压场景中，设定患者为术后虚弱老人，在走廊行走时突然晕倒，护士发现后立即呼叫支援。场景包括环境因素，如光线昏暗增加跌倒风险，以及患者背景，如合并糖尿病影响恢复。细节设计涵盖症状演变，如从轻微头晕到意识模糊，要求医护人员动态评估。道具方面，使用模拟人显