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肠内营养基础知识

第二页，共87页。

第三页，共87页。

肠内营养基础知识

基础营养学

人体消化系统的组成

肠内营养治疗的基本概念

肠内营养的实施

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机体生存需要什麽？

基础营养学

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营养物质的主要功能

主要营养物质

微量营养物质

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能量

机体的能量需要优先于其他所有需要.

测定单位:千卡(Kcal)

千焦(KJ)(1Kcal=4.2KJ)

作用:肌肉运动,代谢反应,维持体温,传递神经冲动.

来源:1克蛋白质4Kcal(10～15%)

1克脂肪9Kcal(30～35%)

1克碳水化合物4Kcal(50～60%)

每天能量需求:健康成人35～45Kcal/kg/day

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能量释放

食物被消化分解为简单易吸收的基本单位而被血液吸收运送到机体的组织细胞

碳水化合物

脂肪

蛋白质

乙醇

葡萄糖和

其它单糖

脂肪酸和甘油

+O2

能量+CO2+水

在细胞内这些燃料:

被氧化（燃烧）:

释放:

氨基酸

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机体利用能量做什么

维持生存

活动

维持机体最基本的生存过程

一切生物化学和新陈代谢反应

基础体温

防御机械反应能力

肌肉的运动

神经冲动的传递

生长发育

新细胞产生所需物质

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蛋白质

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蛋白质来源

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赖氨酸

丝氨酸

脯氨酸

胱氨酸

天冬酰胺

甘氨酸

组氨酸

苯丙氨酸

异亮氨酸

蛋氨酸

色氨酸

苏氨酸

缬氨酸

亮氨酸

天冬氨酸

精氨酸

谷氨酸

酪氨酸

丙氨酸

谷氨酰胺

蛋白质由氨基酸组成

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氨基酸

必需氨基酸:

人体内不能合成因此必须由日常膳食提供

非必需氨基酸:

在人体内能自身合成

赖氨酸(Lys)

苯丙氨酸(Phe)

异亮氨酸(Ile)

蛋氨酸(Met)

色氨酸(Trp)

苏氨酸(Thr)

缬氨酸(Val)

亮氨酸(Leu)

丝氨酸(Ser)

脯氨酸(Pro)

天冬酰胺(Asn)

甘氨酸(Gly)

丙氨酸(Ala)

天冬氨酸(Asp)

谷氨酸(Glu)

组氨酸(His)

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条件必需氨基酸

精氨酸(Arg)

谷氨酰胺(Gln)

胱氨酸(Cys)

酪氨酸(Tyr)

对于婴幼儿（特定的一段时期）是必需氨基酸.因为此阶段肝脏的一些酶系统尚未成熟

在外伤和脓毒病等清况下成为人体必需氨基酸.

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消化:蛋白质---多肽---短肽,游离氨基酸

吸收:游离氨基酸;

短肽.

代谢:氨基酸的转换;

蛋白质的合成;

“燃烧”提供能量.

蛋白质

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脂肪

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脂肪来源

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脂肪

提供：

必需脂肪酸

脂溶性维生素的载体

磷酸单酯酶

胆固醇

能量供给

品尝滋味

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COOH 单不饱和脂肪酸(有一个不饱和键）

脂肪酸的分类

根据结构中所含不饱和键的数及第一个不饱和键的位置分类：:

链的长度(根据碳原子的数量)

C2-C6 :短链脂肪酸

C8-C12 :中链脂肪酸

C14-C24 :长链脂肪酸

6

3

9

9

6

9

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长链甘油三酯(LCT)

由长链饱和的和不饱和的脂肪酸组成(C14-C24)

LCT的来源是由鱼等海产品、植物油和人造黄油提供

它们不易溶于水

需要脂肪酶和胆酸的参与来进行消化和吸收

与中链甘油三酯比较，难于被吸收

其中包含有必需脂肪酸

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中链甘油三酯(MCT)

由中链饱和脂肪酸组成(C8-C12)

MCT的天然来源是椰子脂肪

由于它们的链较短相对易溶于水

较长链脂肪酸更易吸收和氧化

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短链脂肪酸(SCFA)

由结肠内所含膳食纤维的内容物在结肠内正常菌群酵解产生

短链脂肪酸是结肠细胞的主要能量来源

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碳水化合物

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碳水化合物

它的唯一功能是提供能量

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碳水化合物的来源

葡萄糖、果糖、蔗糖

乳糖

蔗糖

淀粉、多聚糖、麦芽糖

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