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肝炎知识的简介
概述病毒性肝炎是有多种肝炎病毒引起,以肝脏损害为主的一组传染病病原学分类传播途径主要临床表现预后
病原学甲型肝炎病毒微小病毒科,嗜肝病毒属形态结构基因组:7478P1—编码结构蛋白P2、p3非结构蛋白基因型:7个,我国Ⅰ型抗原抗体系统:抗抗抵抗力
图电镜照片,无包膜,球形,20面体对称
病原学乙型肝炎病毒嗜肝病毒科、嗜肝病毒属形态结构:大球形颗粒,又称颗粒是完整的颗粒小球形颗粒管形颗粒基因组及编码蛋白:32004个开放读码框架S、C、P、X区
图三种颗粒,电镜,负染×120000大球形颗粒管形颗粒小球形颗粒
病原学乙型肝炎病毒抗原抗体系统:有抗原性,无传染性 意义有助诊断 制备疫苗 流行病调查 抗:保护性抗体
病原学乙型肝炎病毒抗原抗体系统:复制的标志 抗: 急性期慢性肝炎急性发作(病情活动)
病原学乙型肝炎病毒抗原抗体系统抗: 低滴度-既往感染 高滴度复制 单独阳性: 窗口期 低水平感染
病原学乙型肝炎病毒抗原抗体系统:病毒复制,传染性强 转阴,阳 性,为前C区突变 抗:疾病恢复期传染性降低长期存在整合
病原学乙型肝炎病毒抗原抗体系统:直接、特异、敏感的 复制的指标 1 2病毒复制的标志 2:保护性抗体 抵抗力
图基因组结构
图急性乙肝血清特异抗原和抗体动态变化
病原学丙型肝炎病毒黄病毒()科、丙型肝炎病毒属形态结构基因组及特点
图示意图
病原学丙型肝炎病毒抗原抗体系统:有助诊断 病毒复制传染性 无保护性 :肝炎急性期 慢性病毒复制期 :病毒复制的标志抵抗力
病原学丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒,必需有或其他嗜肝病毒(如)的辅助才能复制、表达及引起肝损害:急性感染慢性肝炎活动 :非保护性抗体 :病毒复制的标志
病原学戊型肝炎病毒萼状病毒()科特异性和抗体近期感染和早期诊断
图电镜图,球状无包膜,呈晶格状排列
流行病学传染源 和 急性感染病人 亚临床感染者 病人和病毒携带者
流行病学传播途径 和 粪口途径 密切接触传播、、 输血和注射传播 母婴传播 密切接触传播 性接触传播
流行病学易感人群 :6月后成为易感者 年龄增长易感性下降 终身免疫 :普遍易感,随年龄增长 易感性下降和:普遍易感,主要侵犯青壮年
流行病学流行病学特征 散发性:各型肝炎均有散发流行:污染的食物和水可引起甲肝和戊肝的流行流行爆发季节性::秋冬季高峰:冬春季节 、、:无季节性,全年散发
全球乙肝病毒慢性感染的地理分布流行率e?7%-高2-7%-中2%-低
发病机理免疫损伤 粪最大排毒期在高之前 细胞培养持续感染,不 出细胞病变 血和肾出现,补体下降细胞毒效应:细胞毒性T细胞杀伤感染靶细胞
发病机理免疫损伤免疫反应不同,导致临床表现各异肝外损伤慢性化机制与密切相关
发病机理病毒直接作用免
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