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护理人员讲课题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.张口器D.弯盘

答案：B

答案解析：昏迷患者无法自行吸水，故不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔各部位；张口器在昏迷患者牙关紧闭时使用；弯盘用于盛放废弃物等。举一反三：对于不同意识状态患者的口腔护理用物准备要牢记，比如清醒患者一般不需要张口器等。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

答案：B

答案解析：袖带过紧，未注气时已对血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。若袖带过松则会使测得血压值偏高。这是血压测量中很关键的一个影响因素，要注意理解。举一反三：在测量体温、脉搏、呼吸等生命体征时也有诸多影响因素，比如测量体温时体温计未甩至35℃以下会使测量值不准确等，都需要掌握。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。举一反三：对于压疮的预防和护理措施要全面掌握，不同分期的压疮护理方法也不同，如淤血红润期主要是去除危险因素，炎性浸润期要保护皮肤等。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：ABC

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般为二级护理。举一反三：要准确区分不同护理级别的适用对象，二级护理还有生活部分自理但病情较重的患者等；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包一经打开，有效期为4小时D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

答案：ABD

答案解析：操作前30分钟停止清扫地面可减少空气中的尘埃粒子，防止污染；无菌物品与非无菌物品分开放置防止交叉污染；取无菌物品时，必须使用无菌持物钳以保持无菌。无菌包一经打开，有效期为24小时，而不是4小时，故C错误。举一反三：无菌技术操作还有很多细节，比如无菌盘的有效期是4小时，铺无菌盘时的注意事项等都要牢记。

3.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

答案解析：静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，治疗疾病。举一反三：不同的患者根据病情需要选择不同的输液目的，比如脱水患者主要是补充水分和电解质，休克患者主要是增加循环血量等。

判断题（每题5分，共4题）

1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理，胃管每周更换一次。（）

答案：正确

答案解析：长期鼻饲患者进行口腔护理可保持口腔清洁，预防感染等并发症。胃管每周更换一次能防止胃管老化、堵塞等，保证鼻饲的顺利进行。举一反三：对于其他管道护理也有不同的更换时间要求，比如导尿管一般根据材质不同更换时间不同，普通导尿管每周更换1次，硅胶导尿管可2-4周更换1次。

2.测量脉搏时，异常脉搏应测量1分钟。（）

答案：正确

答案解析：测量脉搏时，正常脉搏测30秒，将所测数值乘以2即为脉率；异常脉搏、危重患者应测量1分钟，以获得更准确的脉率数据。举一反三：测量呼吸时，同样对于呼吸不规则或婴幼儿等也应测量1分钟。

3.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血。（）

答案：正确

答案解析：溶血反应是输血最严重的不良反应，一旦发生应立即停止输血，并保留余血，以便查明溶血原因。同时要采取一系列急救措施，如给予吸氧、维持静脉通道等。举一反三：输血还可能出现发热反应、过敏反应等，每种反应的处理措施都不同，要准确区分。

4.为患者进行背部按摩时，按摩力度越大越好。（）

答案：错误

答案解析：为患者进行背部按摩时，按摩力度应适中，以患者不感到疼痛且能达到放松效果为宜，并非力度