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2025年消除“三病”母婴阻断的考核试题(附答案)

一、单项选择题

1.“三病”母婴阻断中的“三病”指以下哪组疾病？

A.艾滋病、梅毒、乙肝

B.艾滋病、淋病、丙肝

C.梅毒、乙肝、丙肝

D.艾滋病、梅毒、淋病

答案：A

解析：“三病”母婴阻断特指艾滋病（HIV）、梅毒（Syphilis）和乙型肝炎（HBV）三种通过母婴传播的疾病。

2.我国消除“三病”母婴传播的核心策略是？

A.孕期筛查、阻断干预、产后随访

B.婚前检查、孕期建档、分娩管理

C.疫苗接种、药物预防、隔离治疗

D.健康教育、营养支持、心理疏导

答案：A

解析：核心策略包括“早发现（孕期筛查）、早干预（阻断措施）、早管理（产后随访）”，覆盖孕前、孕期、分娩及产后全周期。

3.孕妇首次产前检查时，“三病”筛查的最佳时间是？

A.孕6-13+6周

B.孕14-27+6周

C.孕28-36+6周

D.分娩前24小时内

答案：A

解析：国家指南要求孕妇在孕早期（孕6-13+6周）完成首次“三病”筛查，以便尽早启动干预。

4.HIV感染孕妇分娩时，推荐的分娩方式是？

A.无指征剖宫产

B.阴道自然分娩

C.产钳助产

D.依产妇意愿选择

答案：A

解析：HIV感染孕妇若病毒载量＞1000拷贝/mL，推荐无指征剖宫产（孕38周前）以降低母婴传播风险；若病毒载量持续检测不到，可考虑阴道分娩。

5.梅毒感染孕妇规范治疗后，需在以下哪个时间点复查血清学指标？

A.孕28周、分娩时

B.孕12周、孕24周

C.产后1个月、3个月

D.产后6个月、12个月

答案：A

解析：规范治疗后，需在孕28-32周、分娩时复查非梅毒螺旋体血清学试验（如RPR），评估治疗效果。

6.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的最佳注射时间是？

A.出生后24小时内

B.出生后48小时内

C.出生后72小时内

D.出生后1周内

答案：A

解析：HBIG需在新生儿出生后24小时内（最好12小时内）注射，同时接种首针乙肝疫苗，阻断效果可达95%以上。

7.以下哪项不属于“三病”母婴阻断的关键指标？

A.孕妇“三病”筛查率

B.感染孕产妇干预率

C.新生儿人工喂养率

D.孕产妇死亡率

答案：D

解析：关键指标包括筛查率、干预率、婴儿感染率等，孕产妇死亡率为妇幼健康通用指标，非“三病”阻断专项指标。

8.HIV感染孕产妇所生婴儿，需在出生后多久进行首次HIV核酸检测？

A.48小时内

B.72小时内

C.1周内

D.4-6周

答案：A

解析：指南要求HIV暴露婴儿在出生后48小时内进行首次核酸检测，以早期诊断感染情况。

9.梅毒感染孕妇若对青霉素过敏，替代治疗方案首选？

A.头孢曲松

B.阿奇霉素

C.多西环素

D.红霉素

答案：A

解析：青霉素是梅毒治疗首选药物，过敏者可选用头孢曲松（需皮试），阿奇霉素仅用于晚期梅毒且需严格评估。

10.乙肝病毒载量＞2×10?IU/mL的孕妇，推荐何时启动抗病毒治疗？

A.孕12周

B.孕24-28周

C.孕32周

D.分娩前1周

答案：B

解析：高病毒载量（＞2×10?IU/mL）乙肝孕妇需在孕24-28周启动替诺福韦或替比夫定抗病毒治疗，降低母婴传播风险。

11.“三病”母婴阻断信息管理中，需通过以下哪个系统上报数据？

A.国家妇幼健康信息平台

B.传染病直报系统

C.医院电子病历系统

D.疾控中心专项报表

答案：A

解析：“三病”阻断数据需通过国家妇幼健康信息平台（妇幼司管理）进行个案登记和上报，确保信息闭环。

12.以下哪项是梅毒母婴传播的主要途径？

A.胎盘垂直传播

B.产道接触传播

C.母乳传播

D.医源性感染

答案：A

解析：梅毒螺旋体可通过胎盘在孕期感染胎儿（占90%以上），产道和母乳传播风险较低。

13.HIV感染孕产妇所生婴儿，推荐的喂养方式是？

A.纯母乳喂养

B.混合喂养

C.人工喂养

D.按需选择

答案：C

解析：为避免HIV通过母乳传播，推荐人工喂养；若无法实现，需在医生指导下采用规范母乳喂养（持续抗病毒治疗且病毒载量检测不到）。

14.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括？

A.孕妇未规范抗病毒治疗

B.新生儿未及时接种疫苗

C.孕妇病毒载量低

D.疫苗接种剂量不足

答案：C

解析：病毒载量低（＜2×10?IU/mL）是降低传播风险的因素，而非失败原因；未规范治疗、疫苗接种延迟或剂量不足是主要失败原因。

15.消除“三病”母婴传播的目标是将三种疾病的母婴传播率分别控制在？

A.HIV＜2%、梅毒＜1%、乙肝＜1%

B.HIV＜1%、梅毒＜0.5%、乙肝＜0.5%

C.