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2025年跌倒应急预案试题(附答案)
一、单选题
1.当发现患者跌倒时,护士首先应做的是()
A.立即将患者扶起
B.检查患者受伤情况
C.报告医生
D.通知家属
答案:B解析:发现患者跌倒,首先要检查患者受伤情况,以确定下一步的处理措施,而不是立即将患者扶起,避免因扶起动作不当加重患者损伤,报告医生和通知家属是后续步骤。所以选B。
2.以下哪类患者不属于跌倒高危人群()
A.步态不稳者
B.意识清醒、行动自如的患者
C.视力障碍者
D.服用镇静催眠药物的患者
答案:B解析:步态不稳者、视力障碍者、服用镇静催眠药物的患者都存在不同程度的跌倒风险,属于跌倒高危人群;而意识清醒、行动自如的患者相对跌倒风险较低,不属于跌倒高危人群。所以选B。
3.患者跌倒后,出现局部疼痛、肿胀,怀疑有骨折时,护士应()
A.立即搬运患者至检查室进行X线检查
B.给予局部按摩以缓解疼痛
C.协助患者活动受伤部位,观察活动情况
D.就地固定受伤部位,避免搬动
答案:D解析:怀疑患者有骨折时,应就地固定受伤部位,避免搬动,防止骨折断端移位损伤周围组织、神经和血管等,而不是立即搬运患者去检查、给予局部按摩或协助患者活动受伤部位。所以选D。
4.跌倒应急预案启动后,护士长应在多长时间内组织护理人员进行讨论分析()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
答案:C解析:跌倒应急预案启动后,护士长应在48小时内组织护理人员进行讨论分析,总结经验教训,改进护理工作。所以选C。
5.对跌倒高危患者,护士应采取的首要措施是()
A.加强健康教育
B.提供辅助器具
C.进行跌倒风险评估
D.增加巡视次数
答案:C解析:对于跌倒高危患者,首先要进行跌倒风险评估,了解患者的具体情况和跌倒风险程度,才能有针对性地采取其他预防措施,如加强健康教育、提供辅助器具、增加巡视次数等。所以选C。
6.患者跌倒后,出现头痛、呕吐等症状,护士应高度怀疑()
A.脑震荡
B.颅内出血
C.颈椎损伤
D.腰椎损伤
答案:B解析:患者跌倒后出现头痛、呕吐等症状,高度怀疑颅内出血,因为颅内出血可导致颅内压升高,引起头痛、呕吐等表现;脑震荡一般有短暂的意识丧失等表现;颈椎损伤和腰椎损伤主要表现为相应部位的疼痛、活动受限等。所以选B。
7.以下关于跌倒患者的护理记录,错误的是()
A.记录跌倒的时间、地点
B.记录患者跌倒的经过
C.只记录患者的受伤情况,不记录跌倒前的活动情况
D.记录采取的急救措施和处理结果
答案:C解析:跌倒患者的护理记录应全面,包括跌倒的时间、地点、经过、患者跌倒前的活动情况、受伤情况以及采取的急救措施和处理结果等,以便为后续的治疗和分析提供完整的资料。所以选C。
8.为预防患者跌倒,病房地面应保持()
A.干燥、清洁
B.潮湿、防滑
C.有一定的坡度
D.铺设地毯
答案:A解析:病房地面应保持干燥、清洁,以减少滑倒的风险;潮湿的地面容易导致患者滑倒,有一定坡度不利于患者行走,铺设地毯可能会绊倒患者。所以选A。
9.护士在对跌倒高危患者进行健康教育时,不包括以下哪项内容()
A.告知患者起床时要遵循“三部曲”
B.鼓励患者穿拖鞋活动
C.指导患者正确使用辅助器具
D.提醒患者改变体位时要缓慢
答案:B解析:护士对跌倒高危患者进行健康教育时,应告知患者起床时遵循“三部曲”(即醒后在床上躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走)、指导患者正确使用辅助器具、提醒患者改变体位时要缓慢等;而拖鞋可能不跟脚,容易导致患者滑倒,不应该鼓励患者穿拖鞋活动。所以选B。
10.患者跌倒后,生命体征平稳,但有皮肤擦伤,护士应首先进行的处理是()
A.消毒伤口
B.包扎伤口
C.用清水冲洗伤口
D.观察伤口情况
答案:C解析:患者有皮肤擦伤时,首先应用清水冲洗伤口,去除伤口表面的污垢和异物,然后再进行消毒、包扎等处理,观察伤口情况贯穿整个处理过程。所以选C。
11.跌倒事件发生后,医院应在多长时间内向相关部门上报()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
答案:B解析:跌倒事件发生后,医院应在24小时内向相关部门上报,以便及时进行调查和处理。所以选B。
12.以下哪种药物不会增加患者跌倒的风险()
A.降压药
B.降糖药
C.维生素类药物
D.抗癫痫药
答案:C解析:降压药可能导致低血压引起头晕而增加跌倒风险,降糖药可能引起低血糖导致患者乏力、头晕等增加跌倒风险,抗癫痫药可能影响患者的意识和平衡能力增加跌倒风险;而维生素类药物一般不会增加患者跌倒的风险。所以选C。
13.对于跌倒后意识不清的患者,护士应
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