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2025年事业单位笔试-山西-山西整形外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于无菌操作原则的描述，正确的是：

A.无菌包潮湿后若未污染可继续使用；

B.已取出的无菌物品未用，可立即放回无菌容器；

C.操作前30分钟应停止清扫地面；

D.为节省时间，操作者可快速讲话

【参考答案】C

【解析】无菌操作要求环境清洁，操作前30分钟应停止清扫，避免尘埃飞扬造成污染。A项错误，无菌包潮湿即视为污染；B项错误，取出的无菌物品不得再放回；D项错误，讲话会产生飞沫，破坏无菌环境。

2、下列哪项属于Ⅱ类环境：

A.层流洁净手术室；

B.普通手术室；

C.传染病房；

D.配餐室

【参考答案】B

【解析】Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、新生儿室等，空气中细菌总数≤200cfu/m3。A为Ⅰ类，C为Ⅳ类，D为Ⅲ类。分类依据为《医院空气净化管理规范》。

3、外科手消毒的正确顺序是：

A.从前臂到指尖再到腕部；

B.从指尖到腕部再到前臂；

C.从腕部到前臂再到指尖；

D.随意冲洗即可

【参考答案】B

【解析】应从清洁度相对较高的指尖开始，依次向上清洗至前臂，避免污水倒流污染已清洁部位。冲洗时保持手高于肘部，符合重力引流原则。

4、下列哪项不是局部麻醉药中毒的临床表现：

A.口唇麻木；

B.耳鸣；

C.血压升高；

D.意识丧失

【参考答案】C

【解析】局麻药中毒早期表现为中枢兴奋（耳鸣、口周麻木），后期转为抑制（意识丧失、呼吸抑制）。血压通常下降而非升高，C项错误。

5、整形外科清创术中，最佳处理时间是伤后：

A.6小时内；

B.12小时内；

C.24小时内；

D.48小时内

【参考答案】A

【解析】清创黄金时间为伤后6-8小时，细菌尚未大量繁殖，组织活力可辨，此时清创可显著降低感染率。超过此时间感染风险显著增加。

6、关于皮肤缝合张力的处理，正确的是：

A.张力过大可直接缝合；

B.张力大时应采用减张缝合；

C.无需处理，自然愈合；

D.使用胶布固定即可

【参考答案】B

【解析】高张力伤口直接缝合易导致缺血坏死、裂开。减张缝合通过深部组织缝合分散张力，是整形外科常用技术，有助于减少瘢痕。

7、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣：

A.邻近皮瓣；

B.游离皮瓣；

C.岛状皮瓣；

D.移植皮瓣

【参考答案】C

【解析】岛状皮瓣有知名血管供血，属轴型皮瓣。其血供可靠，可携带较远距离组织转移，广泛应用于整形修复。

8、瘢痕增生最常见的发生时期是：

A.伤后1周内；

B.伤后1-3个月；

C.伤后6-12个月；

D.伤后2年以上

【参考答案】B

【解析】瘢痕增生多在伤后1-3个月开始，6个月达高峰。此期应积极采用压力疗法、硅酮贴等干预措施，抑制过度增生。

9、使用硅酮类产品预防瘢痕的机制是：

A.抑制胶原合成；

B.促进血管增生；

C.保持角质层水合；

D.增加局部氧分压

【参考答案】C

【解析】硅酮通过封闭作用保持角质层水分，调节成纤维细胞活性，减少胶原过度沉积，是国际公认的一线抗瘢痕方法。

10、下列属于整形外科基本原则的是：

A.功能优先于外形；

B.外形修复为主；

C.尽量扩大切除范围；

D.优先选择复杂术式

【参考答案】A

【解析】整形外科强调功能与外形并重，但功能恢复是基础。修复应以最小创伤实现最佳效果，遵循“以形促能”理念。

11、面部“危险三角区”感染易导致：

A.脑脓肿；

B.海绵窦血栓性静脉炎；

C.硬膜外血肿；

D.蛛网膜下腔出血

【参考答案】B

【解析】此区静脉无瓣膜，感染可经眼静脉逆行至海绵窦，引发致命性血栓性静脉炎，故严禁挤压。

12、下列哪项不属于负压封闭引流（VSD）的优点：

A.促进肉芽生长；

B.减少换药次数；

C.增加感染风险；

D.改善局部循环

【参考答案】C

【解析】VSD通过持续负压吸引，清除渗出、促进血流和肉芽增生，显著降低感染率，是创面管理的重要技术。

13、游离皮片移植后，最初营养供应来自：

A.血管直接吻合；

B.创面渗出液渗透；

C.皮片自身储存；

D.淋巴液循环

【参考答案】B

【解析】移植早期依赖创面血浆渗透（血浆营养期），约48-72小时后建立新生血管连接，实现血运重建。

14、下列关于碘伏消毒的描述，正确的是：

A.对皮肤刺激性强；

B.消毒效果不受有机物影响；

C.无需脱碘；

D.作用时间需5分钟以上

【参考答案】C

【解析】碘伏刺激小、安全性高，有机物可降低其效力，但无需脱碘，适用于皮肤黏膜消毒，作用时间一般2-5分钟。

15、下列哪种情况适合采用Z字成形术：

A.治疗色素痣；

B.矫正条索状瘢痕挛缩；

C.增加组织量；

D.