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(2025年)抗菌药物考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列属于浓度依赖性抗菌药物的是：

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

答案：B

2.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是：

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢他啶

D.阿米卡星

答案：B

3.妊娠期女性需避免使用的抗菌药物是：

A.青霉素G

B.头孢呋辛

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案：D

4.碳青霉烯类药物对以下哪种病原体天然耐药？

A.铜绿假单胞菌

B.嗜麦芽窄食单胞菌

C.肺炎克雷伯菌

D.大肠埃希菌

答案：B

5.关于β-内酰胺类药物的作用机制，正确的是：

A.抑制细菌蛋白质合成

B.干扰细菌DNA拓扑异构酶

C.抑制细菌细胞壁合成

D.破坏细菌细胞膜完整性

答案：C

6.氨基糖苷类药物的主要不良反应是：

A.肝毒性

B.耳毒性和肾毒性

C.骨髓抑制

D.过敏反应

答案：B

7.以下哪种抗菌药物需根据血药浓度监测（TDM）调整剂量？

A.头孢吡肟

B.莫西沙星

C.万古霉素

D.克林霉素

答案：C

8.社区获得性肺炎（CAP）初始经验治疗时，针对非典型病原体（如支原体、衣原体）的首选药物是：

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.阿奇霉素

C.头孢噻肟

D.亚胺培南

答案：B

9.肝功能不全患者使用以下哪种药物需调整剂量？

A.庆大霉素（主要经肾排泄）

B.利福平（主要经肝代谢）

C.左氧氟沙星（部分经肾排泄）

D.美罗培南（主要经肾排泄）

答案：B

10.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是：

A.手术开始后30分钟内

B.切皮前0.5-1小时

C.术后2小时内

D.麻醉诱导前2小时

答案：B

11.以下哪种药物属于特殊使用级抗菌药物？

A.头孢呋辛

B.莫西沙星

C.美罗培南

D.阿奇霉素

答案：C

12.治疗白色念珠菌引起的深部真菌感染，首选药物是：

A.氟康唑

B.伊曲康唑

C.伏立康唑

D.卡泊芬净

答案：A

13.关于喹诺酮类药物的描述，错误的是：

A.对革兰阴性菌作用强

B.可用于18岁以下儿童

C.可能引起QT间期延长

D.部分品种可抑制茶碱代谢

答案：B

14.以下哪种情况无需常规预防使用抗菌药物？

A.人工关节置换术

B.甲状腺腺瘤切除术（清洁手术）

C.结肠手术（污染手术）

D.开放性骨折清创术

答案：B

15.结核分枝杆菌感染的标准化疗方案中，通常不包括：

A.异烟肼

B.利福平

C.青霉素

D.乙胺丁醇

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.联合使用抗菌药物的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染

B.需长期治疗但易产生耐药性的感染（如结核）

C.降低毒性反应（如两性霉素B与氟胞嘧啶联用）

D.病原体未明确的严重感染

答案：ABCD

2.围手术期预防用抗菌药物的选择原则包括：

A.覆盖手术部位常见病原体

B.选择广谱、高效的特殊使用级药物

C.首选静脉给药

D.尽可能短疗程（通常不超过24小时）

答案：ACD

3.属于时间依赖性且半衰期短的抗菌药物有：

A.青霉素G

B.头孢唑林

C.左氧氟沙星

D.克林霉素

答案：ABD

4.超说明书使用抗菌药物需满足的条件包括：

A.无合理可替代药物

B.有循证医学证据支持

C.经医院药事管理与药物治疗学委员会批准

D.患者或家属知情同意

答案：ABCD

5.儿童患者禁用或慎用的抗菌药物包括：

A.四环素类（影响骨骼发育）

B.氨基糖苷类（耳毒性）

C.喹诺酮类（可能影响软骨发育）

D.头孢菌素类（无明确禁忌）

答案：ABC

6.抗真菌药物中，属于棘白菌素类的有：

A.卡泊芬净

B.米卡芬净

C.氟康唑

D.两性霉素B

答案：AB

7.社区获得性肺炎（CAP）初始经验治疗可选择的方案包括：

A.阿莫西林克拉维酸钾+阿奇霉素

B.头孢曲松+阿奇霉素

C.亚胺培南（无指针时