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2025年ICU医院感染试题(含答案)

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.下列哪项不是ICU医院感染的高危因素（）

A.留置中心静脉导管超过7天

B.每日评估并尽早拔除不必要的导管

C.机械通气时间48h

D.使用广谱抗菌药物7天

答案：B

2.关于ICU内导管相关血流感染（CLABSI）的定义，正确的是（）

A.留置导管期间或拔除导管24h内出现血流感染

B.留置导管期间或拔除导管48h内出现血流感染，且找不到其他感染灶

C.留置导管期间或拔除导管72h内出现血流感染

D.只要血培养阳性即可诊断

答案：B

3.下列哪项措施对预防VAP最为关键（）

A.每日口腔护理使用0.12%氯己定

B.持续镇静深度评分RASS0分

C.床头抬高30°~45°

D.每周更换呼吸机回路

答案：C

4.ICU患者直肠拭子筛查耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）的最佳频率为（）

A.入院时一次即可

B.入院及此后每周一次

C.入院、第3天、第7天及此后每周一次

D.仅在发热时采样

答案：C

5.关于手卫生“五个时刻”，下列哪项顺序正确（）

A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、暴露体液后

B.接触患者前、无菌操作前、暴露体液后、接触患者后、接触患者周围环境后

C.无菌操作前、接触患者前、暴露体液后、接触患者后、接触患者周围环境后

D.接触患者前、暴露体液后、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后

答案：B

6.ICU内环境表面清洁推荐使用的有效氯浓度为（）

A.100mg/L

B.250mg/L

C.500mg/L

D.1000mg/L

答案：C

7.下列哪项不属于“抗菌药物管理”核心策略（）

A.建立ICU抗菌药物分级目录

B.药师每日审核处方

C.经验性用药前必须送检病原学

D.鼓励长期预防性使用抗真菌药

答案：D

8.关于ICU内导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防，错误的是（）

A.保持封闭引流系统

B.常规使用抗菌涂层导尿管

C.每日评估拔管指征

D.避免不必要的膀胱冲洗

答案：B

9.多重耐药鲍曼不动杆菌感染暴发时，首选的环境采样部位是（）

A.床栏按钮

B.输液泵表面

C.监护仪导线

D.负压病房回风口

答案：A

10.下列哪项不是CRE主动筛查的推荐标本（）

A.直肠拭子

B.咽拭子

C.创面拭子

D.痰液

答案：D

11.ICU内使用含醇手消毒剂，乙醇最佳浓度为（）

A.60%~70%

B.70%~80%

C.80%~90%

D.90%~100%

答案：B

12.关于“集束化策略”描述正确的是（）

A.仅适用于VAP预防

B.必须100%依从才能降低感染率

C.是多项循证措施的组合执行

D.不需要持续监测依从性

答案：C

13.ICU内发现第一例MRSA血流感染，应立即启动（）

A.全院封控

B.紧急抗菌药物轮换

C.感控专项调查

D.关闭ICU

答案：C

14.下列哪项属于“接触隔离”的标识颜色（）

A.蓝色

B.黄色

C.粉色

D.红色

答案：A

15.关于“抗菌药物降阶梯”策略，正确的是（）

A.48h后无论培养结果如何均降级

B.根据培养及临床反应缩窄抗菌谱

C.仅在体温正常后降级

D.仅用于革兰阳性菌感染

答案：B

16.ICU内环境表面采用荧光标记法考核清洁质量，合格率为（）

A.≥70%

B.≥80%

C.≥90%

D.100%

答案：C

17.下列哪项不是VAP的临床诊断标准（）

A.胸部影像新出现或进展性浸润

B.体温38℃或36℃

C.白细胞4×10?/L或12×10?/L

D.气管吸引物涂片见菌丝

答案：D

18.关于“无菌操作”描述错误的是（）

A.中心静脉置管需最大无菌屏障

B.无菌区边缘可短暂接触衣物

C.置管包打开后1h内完成操作

D.操作者须佩戴无菌手套、口罩、帽子

答案：B

19.ICU内推荐用于艰难梭菌环境消毒的制剂为（）

A.含氯消毒剂500mg/L

B.含氯消毒剂1000mg/L

C.过氧化氢银离子

D.75%乙醇

答案：