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规范医德医风做法

一、概述

规范医德医风做法是提升医疗服务质量、增强患者信任、构建和谐医患关系的重要保障。医务人员应严格遵守职业道德规范，以患者为中心，提供专业、仁爱、高效的医疗服务。以下将从医德医风的基本原则、具体行为规范、监督与改进机制等方面进行阐述，以指导医务人员在实际工作中践行规范要求。

二、医德医风的基本原则

（一）以患者为中心

1.尊重患者的权利，包括知情权、选择权、隐私权等。

2.关注患者的心理需求，提供人文关怀。

3.保障患者的安全，避免医疗差错和事故。

（二）廉洁自律

1.不收受患者及家属的礼品、礼金或回扣。

2.不利用职务之便谋取私利，公平对待每一位患者。

3.遵守医院财务制度，合理使用医疗资源。

（三）精益求精

1.持续学习医学知识，提升专业技能。

2.严格遵循诊疗规范，避免过度医疗。

3.定期参加学术交流，分享临床经验。

三、具体行为规范

（一）诊疗过程中的规范

1.**接待患者**：

-主动问候，耐心倾听患者诉求。

-耐心解释病情，避免使用专业术语，确保患者理解。

-书写病历规范，记录准确、完整。

2.**检查与治疗**：

-严格执行操作规程，确保医疗安全。

-保护患者隐私，检查时尽量采取遮蔽措施。

-根据病情合理用药，避免滥用抗生素。

3.**沟通与告知**：

-主动告知患者检查结果及治疗方案。

-解答患者疑问，提供必要的健康指导。

-如遇疑难病例，及时请示上级医师或团队讨论。

（二）医患沟通的规范

1.**语言沟通**：

-使用文明用语，避免粗鲁或歧视性言论。

-保持耐心，不因患者情绪激动而态度转变。

-对特殊患者（如老年人、儿童）采取更温和的沟通方式。

2.**非语言沟通**：

-保持微笑，通过肢体语言传递关怀。

-注意眼神交流，增强患者的信任感。

-避免长时间使用手机或从事其他与诊疗无关的行为。

（三）医疗资源使用的规范

1.**药品管理**：

-严格按照处方用药，避免药品浪费。

-定期检查药品效期，及时报损过期药品。

2.**设备使用**：

-规范操作医疗设备，减少损耗。

-发现设备故障及时报修，确保正常运行。

四、监督与改进机制

（一）内部监督

1.建立医德医风考核制度，定期评估医务人员表现。

2.设立投诉渠道，鼓励患者或同事反映问题。

3.开展内部培训，强化医务人员规范意识。

（二）外部监督

1.接受社会监督，定期公示医疗服务质量信息。

2.与行业协会合作，共同推动医德医风建设。

3.参与第三方评估，及时发现问题并改进。

（三）持续改进

1.定期收集患者反馈，分析服务中的不足。

2.开展案例讨论，总结经验教训。

3.制定改进计划，明确责任人与时间节点。

**三、具体行为规范**

（一）诊疗过程中的规范

1.**接待患者**：

***主动问候与初步评估**：接到患者后，应立即进行礼貌问候，如“您好，请进”。通过观察患者的神态、面色等初步判断病情紧急程度，并引导患者至合适区域（如候诊区、急诊室）等待或进行初步检查。

***耐心倾听与信息收集**：在询问病情时，应采取开放式提问，鼓励患者详细描述不适症状、发生时间、相关因素等。医师需全神贯注，避免打断，确保收集到全面、准确的主观信息。使用通俗易懂的语言，确保患者理解提问内容。

***建立信任与解释病情**：通过专业的态度和耐心的沟通，努力建立与患者之间的信任关系。在检查或治疗前，应向患者或家属解释可能的检查目的、流程、预期效果及潜在风险，确保其知情同意。对于复杂的病情，应分步解释，必要时辅以图表等可视化工具。

***规范记录与信息传递**：准确、及时、完整地记录病历信息，包括患者基本信息、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗方案、医嘱等。确保记录符合医学规范，字迹清晰。在会诊或转诊时，需做好信息的交接工作。

2.**检查与治疗**：

***严格遵守操作规程**：无论是体格检查、实验室检验还是器械检查（如影像学、内窥镜等），都必须严格遵守相应的操作规范和流程。例如，进行注射前需确认患者身份、药物信息、过敏史等；进行手术前需再次核对患者信息及手术部位。

***保护患者隐私与安全**：在进行检查或治疗过程中，应采取必要的措施保护患者的隐私，如使用屏风、拉帘或关闭门窗。涉及隐私部位的操作需提前告知并取得患者同意。操作应轻柔、精准，避免不必要的损伤，时刻关注患者反应，防止医疗意外发生。

***合理用药与治疗**：基于患者的具体情况和检查结果，制定个体化的、合理的诊疗方案。药物选择应遵循循证医学原则，优先考虑安全性、有效性和经济性，避免不必要的联合用药或滥用抗生素、激素等。治疗过程中密切