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儿科重症医学试题及答案

一、单选题

1.患儿，男，3岁，因高热、呼吸困难入院，诊断为重症肺炎。以下哪项不是重症肺炎的典型体征？（）（1分）

A.呼吸急促B.肺部啰音C.精神萎靡D.体温正常

【答案】D

【解析】重症肺炎通常伴有呼吸急促、肺部啰音和精神萎靡等体征，体温一般会升高。

2.儿童脓毒症休克的治疗中，以下哪项是首要措施？（）（2分）

A.大剂量糖皮质激素B.积极液体复苏C.早期抗生素使用D.血管活性药物

【答案】B

【解析】脓毒症休克的治疗中，积极液体复苏是首要措施，以维持循环稳定。

3.患儿，女，1岁，因呕吐、腹泻入院，诊断为急性胃肠炎。以下哪项不是急性胃肠炎的并发症？（）（1分）

A.脱水B.电解质紊乱C.肠穿孔D.生长发育迟缓

【答案】D

【解析】急性胃肠炎的常见并发症包括脱水、电解质紊乱和肠穿孔，生长发育迟缓不是其直接并发症。

4.儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗中，以下哪项是禁忌症？（）（2分）

A.胰岛素治疗B.补液C.纠酸D.高糖饮食

【答案】D

【解析】儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗中，高糖饮食是禁忌症，应给予低糖饮食或禁食。

5.患儿，男，5岁，因发热、皮疹入院，诊断为川崎病。以下哪项不是川崎病的诊断标准？（）（1分）

A.持续发热5天以上B.四肢水肿C.口腔黏膜改变D.心包炎

【答案】D

【解析】川崎病的诊断标准包括持续发热5天以上、四肢水肿、口腔黏膜改变和颈部淋巴结肿大，心包炎不是其诊断标准。

6.患儿，女，2岁，因咳嗽、喘息入院，诊断为哮喘急性发作。以下哪项不是哮喘急性发作的治疗药物？（）（2分）

A.沙丁胺醇B.糖皮质激素C.茶碱D.抗组胺药

【答案】D

【解析】哮喘急性发作的治疗药物包括沙丁胺醇、糖皮质激素和茶碱，抗组胺药不是其治疗药物。

7.患儿，男，4岁，因意识障碍、抽搐入院，诊断为癫痫持续状态。以下哪项不是癫痫持续状态的治疗措施？（）（1分）

A.地西泮静脉注射B.苯妥英钠口服C.苯巴比妥肌肉注射D.氯硝西泮静脉注射

【答案】B

【解析】癫痫持续状态的治疗措施包括地西泮静脉注射、苯巴比妥肌肉注射和氯硝西泮静脉注射，苯妥英钠口服不是其首选治疗措施。

8.患儿，女，3岁，因呼吸困难、紫绀入院，诊断为先天性心脏病。以下哪项不是先天性心脏病的常见类型？（）（2分）

A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.艾森曼格综合征

【答案】D

【解析】先天性心脏病的常见类型包括室间隔缺损、房间隔缺损和法洛四联症，艾森曼格综合征是后天性心脏病。

9.患儿，男，1岁，因生长发育迟缓、智力低下入院，诊断为唐氏综合征。以下哪项不是唐氏综合征的典型特征？（）（1分）

A.伸舌样痴呆面容B.通贯手C.智力低下D.身材高大

【答案】D

【解析】唐氏综合征的典型特征包括伸舌样痴呆面容、通贯手和智力低下，身材高大不是其典型特征。

10.患儿，女，2岁，因发热、黄疸入院，诊断为溶血性贫血。以下哪项不是溶血性贫血的治疗措施？（）（2分）

A.输血B.糖皮质激素C.脾切除D.铁剂

【答案】D

【解析】溶血性贫血的治疗措施包括输血、糖皮质激素和脾切除，铁剂不是其治疗措施。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是儿童重症监护室的常见监测指标？（）

A.血压B.心率C.呼吸频率D.血氧饱和度E.血糖

【答案】A、B、C、D、E

【解析】儿童重症监护室的常见监测指标包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度和血糖。

2.以下哪些是儿童重症肺炎的并发症？（）

A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.败血症D.脓毒症休克E.生长发育迟缓

【答案】A、B、C、D

【解析】儿童重症肺炎的并发症包括呼吸衰竭、心力衰竭、败血症和脓毒症休克，生长发育迟缓不是其并发症。

3.以下哪些是川崎病的治疗措施？（）

A.静脉注射丙种球蛋白B.糖皮质激素C.阿司匹林D.免疫抑制剂E.抗生素

【答案】A、B、C

【解析】川崎病的治疗措施包括静脉注射丙种球蛋白、糖皮质激素和阿司匹林，免疫抑制剂和抗生素不是其治疗措施。

4.以下哪些是哮喘急性发作的诱因？（）

A.感染B.过敏C.冷空气D.运动E.情绪激动

【答案】A、B、C、D、E

【解析】哮喘急性发作的诱因包括感染、过敏、冷空气、运动和情绪激动。

5.以下哪些是先天性心脏病的诊断方法？（）

A.心脏超声B.心电图C.心脏核磁共振D.胸部X光E.血液检查

【答案】A、B、C、D

【解析】先天性心脏病的诊断方法包括心脏超声、心电图、心脏核磁共振和胸部X光，血液检查不是其诊断方法。

三、填空题

1.儿童重症监护室常用的液体疗法包括______、______和______。

【答案】晶体液；胶体液；静脉高营养液（4分）

2.儿童重症肺炎的治疗原则包括______、______和______。

【答案】抗感染；对症支持；防治并发症（4分）