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急危重症护理学考试模拟题含参考答案

一、单选题（共104题，每题1分，共104分）

1.病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。该病人需首要解决的问题是()

A、体温过高

B、神志不清

C、潜在压疮发生的可能

D、采取措施开放气道

E、复查头部CT

正确答案：D

2.西地兰适用于()

A、预激综合征伴心房颤动或心房扑动

B、室性心动过速

C、心室颤动

D、梗阻性肥厚型心肌病（无收缩功能不全或心房颤动）

E、急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期

正确答案：E

3.病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分，面色稍苍白。入院后应采取的护理措施中，错误的是()

A、去枕卧床休息

B、严密观察病情

C、迅速抽血，备血

D、进流质饮食

E、迅速建立静脉通路

正确答案：D

4.病人男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。术后病人烦躁，幻视，进而昏迷针对该病人血液检测的最主要项目应是()

A、血钾离子

B、血氨

C、血尿素氮

D、血肌酐

E、血HCO3-

正确答案：B

5.脓毒症的主要病因是()

A、创伤

B、糖尿病

C、感染

D、大手术

E、休克

正确答案：C

6.病人，男性，49岁，冠心病史5年，以“胸闷，剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进入抢救室后。心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等，形态各异的颤动波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是()

A、立即给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射病人，男性，45岁，诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态，振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。

B、应用单项波除颤器:连续除颤3次，能量200J,300J,360J

C、气管插管，胸外按压

D、按压人中，同时立即给予气管插管

E、应用单波除颤器:除颤1次，能量360J

正确答案：E

7.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为()

A、10年

B、终身

C、3年

D、1年

E、5年

正确答案：E

8.毒蕈中毒时临床表现分型不包括()

A、呼吸衰竭型

B、肝炎型

C、神经精神型

D、胃肠炎型

E、溶血型

正确答案：A

9.最危急的气胸是()

A、闭合性气胸

B、自发性气胸

C、开放性气胸

D、创伤性气胸

E、张力性气胸

正确答案：E

10.下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容()

A、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人

B、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同

C、气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露病人、有无家属陪同

D、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏

E、循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检

正确答案：A

11.关于吗啡，不正确的是()

A、注意观察早期中毒症状，例如呼吸抑制、瞳孔缩小、嗜睡不醒等

B、中毒可用纳洛酮对抗

C、可用于支气管哮喘、肺心病、急性酒精中毒

D、用药后可降低膀胱尿意而致尿储留

E、可用于急性肺水肿、心源性哮喘以及心肌梗死时的剧痛

正确答案：C

12.病人女性，58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周，突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅，双肺呼吸音清，白细胞计数明显增高，中性分类增加。该病人发热的原因，首先应考虑为()

A、高渗性非酮症昏迷。

B、高渗性脱水。

C、导管相关感染。

D、与营养素产热有关。

E、高分解代谢状态。

正确答案：C

13.群体性一氧化碳中毒时，需尽快进行病情评估，其中重度一氧化碳中度病人可出现下列哪种临床表现()

A、昏迷

B、心力衰竭

C、呼吸抑制

D、肺水肿

E、以上都可以

正确答案：E

14.病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU，病人进入时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道，首选()

A、气管插管

B、气管切开

C、安置口咽管

D、安置喉罩

E、环甲膜穿刺

正确答案：A

15.符合危重伤条件的是()

A、收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分

B、胸部穿透伤、R28次/分、BＰ90／60mmHg

C、开放性股骨骨折

D、脾破裂

E、收缩压90mmHg、P112次/分和R28次/分

正确答案：A

16.病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T38.9。C,R30次/分