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执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案解析

一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.关于地西泮作用特点的描述，不正确的是

A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用

B.剂量加大可引起麻醉

C.可增强其他中枢抑制药的作用

D.有良好的抗癫痫作用

E.可用于治疗失眠症

答案：B

解析：地西泮随着剂量加大，可出现镇静及催眠作用，但不引起麻醉，所以B选项描述不正确。小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用，能显著改善恐惧、紧张、忧虑、激动和失眠等症状；可增强其他中枢抑制药的作用；有良好的抗癫痫作用，是癫痫持续状态的首选药；也可用于治疗失眠症。

2.下列关于对乙酰氨基酚转运的描述，错误的是

A.主要从肾脏排泄

B.主要以原形随尿液排出

C.主要以葡萄糖醛酸结合形式随尿液排出

D.对乙酰氨基酚的肝脏代谢产物有肝毒性

E.胃肠道吸收迅速而完全

答案：B

解析：对乙酰氨基酚口服后胃肠道吸收迅速而完全，主要在肝脏代谢，大部分与葡萄糖醛酸及硫酸结合，以结合物形式从肾脏排泄，仅有极少部分（小于4%）以原形随尿液排出。其肝脏代谢产物N-乙酰-p-苯醌亚胺有肝毒性。所以B选项描述错误。

3.属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.维拉帕米

D.尼莫地平

E.尼群地平

答案：C

解析：钙通道阻滞剂分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。二氢吡啶类包括硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼群地平等；非二氢吡啶类包括维拉帕米和地尔硫?。所以答案选C。

4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的主要不良反应不包括

A.干咳

B.血钾降低

C.血管神经性水肿

D.低血压

E.首剂低血压

答案：B

解析：ACEI的主要不良反应有干咳、血管神经性水肿、低血压、首剂低血压等。由于ACEI可减少醛固酮的分泌，导致血钾升高，而不是降低，所以B选项符合题意。

5.可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是

A.卡比马唑

B.丙硫氧嘧啶

C.甲巯咪唑

D.复方碘溶液

E.阿昔洛韦

答案：C

解析：甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，诱发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后2～3个月发生。卡比马唑在体内转化为甲巯咪唑发挥作用；丙硫氧嘧啶主要不良反应为粒细胞缺乏症；复方碘溶液主要用于甲状腺危象的治疗等；阿昔洛韦是抗病毒药，与本题无关。所以答案选C。

6.关于噻嗪类利尿药的描述，错误的是

A.痛风患者慎用

B.糖尿病患者慎用

C.可引起低钙血症

D.肾功能不良者禁用

E.可引起血氨升高

答案：C

解析：噻嗪类利尿药可引起高钙血症，而不是低钙血症，所以C选项描述错误。噻嗪类利尿药可使尿酸排泄减少，痛风患者慎用；可使血糖升高，糖尿病患者慎用；可导致血氨升高；肾功能不良者禁用。

7.以下关于氨基糖苷类抗菌药物的描述，错误的是

A.对革兰阴性杆菌有良好抗菌作用

B.主要作用机制是抑制细菌蛋白质合成

C.有明显的抗生素后效应

D.对各种厌氧菌有效

E.口服难吸收

答案：D

解析：氨基糖苷类抗菌药物对革兰阴性杆菌有良好抗菌作用，主要作用机制是抑制细菌蛋白质合成，有明显的抗生素后效应，口服难吸收。但氨基糖苷类对各种厌氧菌无效，因为厌氧菌缺乏氧依赖性转运系统，氨基糖苷类无法进入菌体内发挥作用。所以答案选D。

8.长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，须注意适当补充

A.维生素A和维生素D

B.维生素B和维生素K

C.维生素C和烟酸

D.维生素E和叶酸

E.维生素B??和叶酸

答案：B

解析：头孢菌素类在结构中含有一个甲硫四氮唑侧链，可致肠道菌群改变，造成维生素B和维生素K合成受阻，长期大量应用时应注意适当补充维生素B和维生素K。所以答案选B。

9.患者，男，55岁，诊断为良性前列腺增生症，服用非那雄胺片治疗，最有可能发生的与用药相关的不良反应是

A.体位性低血压

B.心悸

C.性欲减退

D.脱发

E.血压升高

答案：C

解析：非那雄胺是5α-还原酶抑制剂，通过抑制5α-还原酶的活性，减少睾酮向双氢睾酮的转化，从而缩小前列腺体积。其主要不良反应包括性欲减退、阳痿、射精量减少等。体位性低血压等是α受体阻断剂的不良反应。所以答案选C。

10.可用于治疗绦虫感染的药物是

A.氯喹

B.甲苯咪唑

C.甲硝唑

D.吡喹酮

E.乙胺嘧啶

答案：D

解析：吡喹酮对血吸虫、绦虫、囊虫、华支睾吸虫、肺吸虫、姜片虫等多种寄生虫有驱杀作用，可用于治疗绦虫感染。氯喹主要用于疟疾的治疗；甲苯咪唑是广谱驱虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等肠道寄生虫有效；甲硝唑主要用于抗厌氧菌、抗滴虫等；乙胺嘧啶主要用于疟疾的病因性预防。所以答案选D。

二、配伍选择题（共60题，每