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2025年事业单位笔试-天津-天津妇科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于子宫解剖结构的描述,正确的是:
A.子宫位于盆腔后壁,呈前倾前屈位;
B.子宫体与子宫颈的比例在成年女性为1:2;
C.子宫内膜的功能层在月经期脱落;
D.子宫峡部在非妊娠期长度约为3cm
【参考答案】C
【解析】子宫位于盆腔中央,呈前倾前屈位,但并非后壁;成年女性子宫体与子宫颈比例为2:1;子宫内膜分为基底层和功能层,功能层受性激素影响周期性脱落形成月经;子宫峡部非妊娠时长约1cm,妊娠期拉长形成子宫下段。故C正确。
2、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的依据?
A.停经史;
B.血hCG升高;
C.超声宫腔内未见孕囊,附件区见混合性包块;
D.腹痛
【参考答案】C
【解析】异位妊娠典型表现为停经、腹痛、阴道流血,但确诊需影像学支持。超声显示宫内无孕囊而附件区有包块或胎心搏动,是诊断金标准。血hCG升高仅提示妊娠,不能定位。故C最可靠。
3、关于宫颈癌的筛查方法,目前推荐首选的是:
A.阴道镜检查;
B.宫颈活检;
C.HPV检测联合TCT;
D.碘试验
【参考答案】C
【解析】宫颈癌筛查首选HPV检测与液基薄层细胞学(TCT)联合筛查,敏感性高,可早期发现病变。阴道镜和活检为后续诊断手段,非初筛。碘试验已不作为常规。故C正确。
4、下列哪种激素主要维持妊娠早期黄体功能?
A.雌二醇;
B.孕酮;
C.人绒毛膜促性腺激素(hCG);
D.卵泡刺激素(FSH)
【参考答案】C
【解析】受精后滋养细胞分泌hCG,作用于卵巢黄体,使其继续分泌孕酮和雌激素,维持妊娠至胎盘形成。孕酮虽维持子宫内膜,但其来源依赖hCG支持。故hCG是关键激素。
5、产后出血最常见的原因是:
A.软产道裂伤;
B.胎盘因素;
C.凝血功能障碍;
D.子宫收缩乏力
【参考答案】D
【解析】产后出血四大原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血障碍。其中子宫收缩乏力占70%以上,是最常见原因,多因宫缩药物使用不当、多胎、产程延长等引起。
6、下列哪项是子宫内膜异位症最常见部位?
A.子宫肌层;
B.卵巢;
C.输卵管;
D.腹膜
【参考答案】B
【解析】子宫内膜异位症指内膜组织出现在子宫外,卵巢最为常见,形成巧克力囊肿。其次为宫骶韧带、盆腔腹膜等。子宫肌层病变为子宫腺肌症,属特殊类型,非异位症典型表现。
7、妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是:
A.全身小动脉痉挛;
B.水钠潴留;
C.肾小球滤过率下降;
D.血液浓缩
【参考答案】A
【解析】妊娠期高血压疾病的核心病理为全身小动脉痉挛,导致各器官灌注减少,继发肾、脑、肝等损伤。水钠潴留和血液浓缩为继发改变,非根本原因。
8、下列哪种情况最易导致输卵管妊娠?
A.输卵管发育不良;
B.慢性输卵管炎;
C.输卵管结扎术后;
D.辅助生殖技术
【参考答案】B
【解析】慢性输卵管炎引起管腔粘连、狭窄或阻塞,影响受精卵运行,是输卵管妊娠最常见原因。其他如发育异常、手术史、促排卵等也为高危因素,但炎症占比最高。
9、下列关于卵巢肿瘤的描述,正确的是:
A.所有卵巢肿瘤均有明显症状;
B.恶性肿瘤多见于青春期女性;
C.浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转;
D.甲胎蛋白(AFP)是内胚窦瘤的标志物
【参考答案】D
【解析】卵巢肿瘤早期常无症状;恶性多发于绝经后;成熟性畸胎瘤因密度不均最易蒂扭转;内胚窦瘤分泌AFP,是重要肿瘤标志物,用于诊断和监测。故D正确。
10、关于月经周期的调节,下列叙述正确的是:
A.卵泡期主要由孕酮维持子宫内膜增生;
B.黄体期FSH水平升高促进黄体形成;
C.排卵前出现LH峰是触发排卵的关键;
D.雌激素在整个月经周期中持续下降
【参考答案】C
【解析】排卵前约36小时出现LH高峰,直接触发排卵。卵泡期以雌激素为主促进内膜增生;黄体期LH维持黄体功能,FSH不升高;雌激素在排卵前达高峰。故C正确。
11、下列哪项不是妊娠期合并糖尿病的高危因素?
A.孕前肥胖;
B.有巨大儿分娩史;
C.年龄小于20岁;
D.一级亲属糖尿病史
【参考答案】C
【解析】妊娠期糖尿病高危因素包括年龄≥35岁、肥胖、糖尿病家族史、既往巨大儿或GDM史等。年龄小于20岁不属于高危人群,反而高龄是风险因素。故C不是高危因素。
12、初产妇第二产程延长是指第二产程超过:
A.1小时;
B.2小时;
C.3小时;
D.4小时
【参考答案】B
【解析】第二产程指宫口开全至胎儿娩出。初产妇超过2小时、经产妇超过1小时称为第二产程延长,需警惕产力异常或头盆不称,必要时助产或剖宫产。
13、下列哪项是诊断
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