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2025年上海市住院医师规范化培训结业理论考核（针灸科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于针灸“原穴”的定义，正确的是（）

A.手太阳小肠经的络穴

B.五行属木的经脉原穴

C.针刺时需避开血管的穴位

D.五行属土的经气输注部位

【参考答案】D

【解析】原穴是五输穴中的“原”，属土，是脏腑原气输注的部位，具有调节脏腑功能的作用。选项D正确，其余选项均与原穴定义无关。

2、针灸治疗“胃痛”时，若患者表现为虚证，应首选（）

A.泻法配足三里

B.补法配中脘

C.泻法配内关

D.补法配梁丘

【参考答案】B

【解析】中脘为胃的募穴，补法可温中健脾，适用于胃痛虚证。足三里为胃经原穴，梁丘为胃经郄穴，均需配合泻法，排除A、C、D。

3、针灸治疗“面瘫”时，以下禁忌证错误的是（）

A.前额皮肤破损

B.颊车穴局部红肿

C.患者空腹状态

D.颈项部有淋巴结肿大

【参考答案】C

【解析】空腹时针刺可能引发晕针，属禁忌证。其他选项中皮肤破损、红肿或淋巴结肿大均为局部禁忌，故C错误。

4、足三里归经为（）

A.足厥阴肝经

B.足少阳胆经

C.足阳明胃经

D.足太阴脾经

【参考答案】C

【】足三里为胃经原穴，位于小腿外侧属胃经，可健脾胃、调中气，故C正确。

5、针灸“得气”的标志不包括（）

A.针下沉紧

B.局部酸胀

C.肢体远端反应

D.患者呼吸暂停

【参考答案】D

【解析得气表现为针下沉紧（A）、局部酸胀（B）或肢体远端反应（C）。呼吸暂停属晕针症状，非得气标志，故D正确。

6、以下属于“补法”操作的是（）

A.快速插配合重插轻提

B.缓慢捻转配合轻插重提

C.快速进针后立即出针

D.针尖斜向病所

【参考答案】B

【解析】补法需缓慢捻转（频率180次/分钟），配合轻插重提（提插幅度小），故B正确。其他选项均属泻法或异常操作。

7、针刺环跳穴时，正确的针刺角度是（）

A.髋关节前侧，针尖斜向伏兔肌

B.髋关节外侧，针尖朝股骨外侧

C.髋关节后侧，针尖朝髂前上棘

D.髋关节内侧，针尖朝阴陵泉方向

【参考答案】C

【解析】环跳穴位于股骨大转子与骶髂关节连线中外1/3处，后侧刺入，针尖朝髂前上棘，故C正确。

8、针灸治疗“失眠”时，以下穴位属于“八会穴”的是（）

A.膻中（气会）

B.膉车（脉会）

C.?照海（水会）

D.足三里（土会）

【参考答案】A

【解析八会穴包括气会膻中、脉会膻车、血会膻中、骨会大杼、筋会阳陵泉、髓会风池、脉会阴陵泉、水会三阴交。选项D错误，足三里非八会穴。

9、针灸治疗原则“三度穴”指（）

A.局部、远端、特定穴

B.病位、经络、脏腑

C.经络、穴位、刺法

D.脏腑、病证、操作

【参考答案】A

【解析】三度取穴即局部取穴（病所）、远端取穴（同名经远端）、特定穴（如原穴、络穴），故A正确。

10、合谷穴的定位是：A.腕横纹桡侧端，桡骨茎突上方B.腕横纹尺侧端，尺骨茎突前缘C.手背第1、2掌骨间中点D.掌根中央凹陷处

A.正确

B.错误

C.错误

D.错误

【参考答案】A

【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨间，桡侧凹陷中，即桡骨茎突上方。选项B为内关穴定位，C为劳宫穴，D为八风穴，均属干扰项。

11、针灸治疗中风偏瘫时，常用以下哪种手法组合：A.提插捻转为主B.泻法为主C.补法为主D.持针候气

A.正确

B.错误

C.错误

D.错误

【参考答案】A

【解析】中风偏瘫属“虚实夹杂”，需通过提插捻转增强刺激，促进气血运行。泻法（B）适用于实证，补法（C）适用于虚证，持针候气（D）为进针后操作，非手法组合重点。

12、针刺治疗胃痛时，选的穴位是：A.足三里B.内关C.公孙D.膻中

A.正确

B.错误

C.错误

D.错

【参考答案】A

【解析】足三里为胃经原穴，调理脾胃功效显著，是胃痛治疗的要穴。内关（B）属手厥阴心包经，公孙（C）为脾经络穴，膻中（D）属任脉，均非胃痛核心穴位。

13、针灸治疗失眠时，常配伍的穴位是：A.安眠穴B.神门C.三阴交D.睡前穴

A.正确

B.错误

C.错误

D.错误

【参考答案】B

【解析】门穴为心经原穴，调节心神安眠，临床常与百会、内关配伍。安眠穴（A）为经外奇穴，三阴交（C）属肝脾肾三经交汇，睡前穴（）非标准穴位。

14、针灸治疗面瘫急性期，禁用以下哪种操作：A.针刺患侧合谷B.刮痧患侧面颊C.电针D.捣针

A.正确