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执业药师药学专业知识二练习试题和答案(2)

一、最佳选择题（每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.患者，女，32岁。因气候突变，感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林1片，30分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。产生这些症状的原因是

A.阿司匹林过量

B.冷空气对呼吸道的刺激

C.阿司匹林增加TXA?生成

D.阿司匹林抑制PGI?的合成

E.阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多

答案：E

解析：阿司匹林抑制了环氧化酶（COX）的活性，使花生四烯酸生成前列腺素（PG）的途径受阻，导致白三烯等其他炎性介质合成增多，白三烯具有强烈的支气管收缩作用，可引起呼吸困难等症状，故答案为E。

2.下列关于对乙酰氨基酚的描述，错误的是

A.对乙酰氨基酚有明显的抗炎作用

B.主要用于解热、镇痛

C.过量可致严重肝脏损害

D.长期大量用药可致肾毒性

E.可通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成及释放而产生解热作用

答案：A

解析：对乙酰氨基酚的抗炎作用极弱，其主要作用是解热、镇痛。它通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成及释放而产生解热作用；过量使用可致严重肝脏损害；长期大量用药可致肾毒性。所以答案选A。

3.痛风缓解期在关节炎症控制1～2周开始使用的药物是

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.丙磺舒

D.阿司匹林

E.水杨酸钠

答案：B

解析：痛风缓解期主要是抑制尿酸生成或促进尿酸排泄，别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，应在关节炎症控制1-2周开始使用。秋水仙碱主要用于痛风急性发作期；丙磺舒是促进尿酸排泄药，但一般在痛风发作控制后2-3周开始使用；阿司匹林和水杨酸钠可影响尿酸排泄，加重痛风，痛风患者一般禁用。故答案为B。

4.可引起肺毒性的抗肿瘤抗生素是

A.丝裂霉素

B.博来霉素

C.多柔比星

D.柔红霉素

E.放线菌素D

答案：B

解析：博来霉素的不良反应有肺毒性，可引起肺纤维化，是其最严重的不良反应。丝裂霉素主要不良反应为骨髓抑制等；多柔比星和柔红霉素主要不良反应为心脏毒性；放线菌素D主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应等。所以答案选B。

5.易引起周围神经炎的抗肿瘤药物是

A.甲氨蝶呤

B.氟尿嘧啶

C.巯嘌呤

D.长春新碱

E.阿糖胞苷

答案：D

解析：长春新碱的主要不良反应是神经毒性，可引起周围神经炎，表现为指（趾）麻木、腱反射迟钝或消失、外周神经炎等。甲氨蝶呤主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应等；氟尿嘧啶主要不良反应有胃肠道反应、脱发等；巯嘌呤主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应；阿糖胞苷主要不良反应为骨髓抑制。故答案为D。

6.属于胰岛素增敏剂的是

A.阿卡波糖

B.二甲双胍

C.罗格列酮

D.格列本脲

E.瑞格列奈

答案：C

解析：罗格列酮属于噻唑烷二酮类药物，是胰岛素增敏剂，通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂；二甲双胍是双胍类降糖药；格列本脲是磺酰脲类促胰岛素分泌剂；瑞格列奈是非磺酰脲类促胰岛素分泌剂。所以答案选C。

7.治疗黏液性水肿的药物是

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲状腺素

D.小剂量碘剂

E.大剂量碘剂

答案：C

解析：黏液性水肿是由于甲状腺功能减退，甲状腺素分泌不足引起的，治疗应补充甲状腺素。甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶是抗甲状腺药物，用于治疗甲亢；小剂量碘剂可用于防治单纯性甲状腺肿；大剂量碘剂主要用于甲亢的术前准备和甲状腺危象的治疗。故答案为C。

8.能促进胰岛素分泌的药物是

A.二甲双胍

B.罗格列酮

C.格列本脲

D.阿卡波糖

E.米格列醇

答案：C

解析：格列本脲属于磺酰脲类药物，可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。二甲双胍主要是改善胰岛素抵抗，减少肝糖输出；罗格列酮是胰岛素增敏剂；阿卡波糖和米格列醇是α-葡萄糖苷酶抑制剂，抑制碳水化合物的水解和吸收。所以答案选C。

9.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是

A.抑制骨髓

B.耳毒性

C.肝毒性

D.心脏毒性

E.消化道反应

答案：B

解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用和过敏反应等，其中耳毒性最为突出，可引起前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤。抑制骨髓是氯霉素等药物的不良反应；肝毒性相对不是氨基糖苷类的主要不良反应；心脏毒性不是其典型不良反应；消化道反应相对不严重且不是主要不良反应。故答案为B。

10.下列不属于一线抗结核药的是

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.对氨基水杨酸

E.吡嗪酰胺

答案：D

解析：