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神经外科医学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.神经外科手术中，最常用的止血方法是（）

A.压迫止血

B.结扎止血

C.电凝止血

D.药物止血

答案：C

2.颅内压增高的三大主征是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、视乳头水肿

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.呕吐、抽搐、偏瘫

答案：A

3.诊断颅内肿瘤最常用的检查方法是（）

A.CT

B.MRI

C.X-ray

D.DSA

答案：B

4.头皮裂伤清创缝合时间应争取在（）

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.12小时内

答案：A

5.开放性颅脑损伤的主要表现不包括（）

A.头皮裂伤

B.颅骨骨折

C.硬脑膜破裂

D.脑组织损伤

答案：D（开放性颅脑损伤主要表现为头皮裂伤、颅骨骨折、硬脑膜破裂，脑组织损伤是其后果而非主要表现）

6.脑震荡的临床表现不包括（）

A.短暂意识丧失

B.逆行性遗忘

C.头痛、头晕

D.肢体瘫痪

答案：D

7.颅内血肿按症状出现的时间分为急性血肿、亚急性血肿和慢性血肿，其中急性血肿是指症状出现在（）

A.3天内

B.3天至3周内

C.3周后

D.1周内

答案：A

8.颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪项处理是错误的（）

A.应用抗生素

B.取头高位卧床休息

C.堵塞鼻腔和外耳道

D.避免用力咳嗽和擤鼻

答案：C

9.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

答案：C

10.枕骨大孔疝的主要临床表现是（）

A.剧烈头痛

B.频繁呕吐

C.颈项强直

D.早期出现呼吸骤停

答案：D

11.颅内肿瘤最常见的症状是（）

A.头痛

B.呕吐

C.视力障碍

D.癫痫发作

答案：A

12.下列哪种颅内肿瘤不属于神经上皮组织肿瘤（）

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.髓母细胞瘤

D.少突胶质细胞瘤

答案：B

13.垂体瘤最常见的临床表现是（）

A.视力障碍

B.头痛

C.内分泌功能紊乱

D.癫痫发作

答案：C

14.脑血管造影主要用于诊断（）

A.颅内肿瘤

B.脑血管畸形

C.脑梗死

D.脑出血

答案：B

15.高血压脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

16.脑梗死的治疗原则不包括（）

A.改善脑循环

B.减轻脑水肿

C.防止出血

D.促进神经功能恢复

答案：C

17.下列哪种颅脑损伤预后最差（）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.脑干损伤

答案：D

18.头皮血肿的处理原则是（）

A.均需切开引流

B.均需穿刺抽吸

C.较小血肿早期冷敷，较大血肿早期热敷

D.较小血肿早期热敷，较大血肿早期冷敷

答案：C

19.急性硬膜下血肿的典型CT表现是（）

A.颅骨内板下方双凸形高密度影

B.颅骨内板下方新月形高密度影

C.颅骨内板下方梭形高密度影

D.脑实质内高密度影

答案：B

20.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是（）

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于患者体位舒适

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.神经外科常见的护理问题包括（）

A.颅内压增高

B.意识障碍

C.肢体活动障碍

D.呼吸道感染

答案：ABCD

2.颅脑手术患者术后常见的并发症有（）

A.颅内出血

B.感染

C.癫痫发作

D.尿崩症

答案：ABCD

3.下列哪些属于颅内压增高的处理措施（）

A.限制液体入量

B.应用脱水剂

C.冬眠低温疗法

D.腰椎穿刺放液

答案：ABC（腰椎穿刺放液可能导致脑疝，一般不用于颅内压增高患者）

4.头皮损伤的类型有（）

A.头皮裂伤

B.头皮血肿

C.头皮撕脱伤

D.头皮挫伤

答案：ABCD

5.脑疝的急救处理包括（）

A.快速静脉输注高渗脱水剂

B.保持呼吸道通畅

C.紧急手术

D.密切观察病情变化

答案：ABCD

6.颅内肿瘤患者的护理措施包括（）

A.心理护理

B.营养支持

C.病情观察

D.防止并发症

答案：ABCD

7.脑血管疾病的危险因素有（）

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

答案：ABCD

8.脑梗死的护理要点包括（）

A.病情观察

B.保持呼吸道通畅

C.早期康复