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肺癌组织病理学分型指南
演讲人：
日期:
目01主要组织学类型分类
C腺癌亚型详解
A
T02
A
L
录O
G鳞癌亚型识别
U03
E
04神经内分泌肿瘤分型
05特殊罕见亚型
06辅助诊断技术应用
01
主要组织学类型分类
腺癌及其亚型
贴壁型腺癌乳头状腺癌
肿瘤细胞沿肺泡壁生长，保留原有肺肿瘤细胞形成复杂乳头状结构，易发
结构，预后较好，常见于早期非小细生胸膜浸润和淋巴结转移，需注意与
胞肺癌，需与良性病变如非典型腺瘤转移性甲状腺癌（TG阳性）鉴别。
样增生鉴别。
腺泡型腺癌实体型腺癌
由立方或柱状肿瘤细胞形成腺泡或小缺乏腺泡或乳头结构，需满足＞5个
管结构，常伴黏液分泌，需通过免疫高倍视野的黏液染色阳性或免疫组化
组化（TTF-1、NapsinA阳性）确（CK7、TTF-1）支持诊断，预后
认肺源性。较差。
鳞状细胞癌特征
角化型鳞癌非角化型鳞癌
可见明确角化珠或细胞内角化，伴细胞间缺乏角化但细胞呈多角形，核染色质粗糙，
桥，P40/P63强阳性，常见中央型肺癌，需结合免疫组化（CK5/6阳性、TTF-1
与吸烟密切相关。阴性）排除腺癌。
1
42
梭形细胞鳞癌3基底样鳞癌
罕见亚型，含梭形肿瘤细胞成分，需通过肿瘤细胞呈巢状排列，核浆比高，需与小
上皮标志物（CK阳性）及肉瘤样癌细胞癌（Synaptophysin阳性）和腺样
（Vi
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