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执业药师继教用药错误案例分析考试及答案(干货分享)

一、用药错误案例分析考试题目

（一）单项选择题

1.以下哪种情况不属于用药错误的范畴？

A.患者自行增加药物剂量

B.医生开错药

C.药师正确调配药物

D.护士发错药

2.某患者因失眠，医生开具了地西泮片，药师在发药时未告知患者服药后不宜驾驶机动车，导致患者服药后驾车发生轻微交通事故。该用药错误的主要责任在于？

A.患者

B.医生

C.药师

D.护士

3.药品说明书中未明确标注儿童用药剂量，医生根据经验为儿童开具了药物，后患儿出现不良反应。这种情况属于以下哪种用药错误？

A.处方错误

B.调剂错误

C.给药错误

D.监测错误

4.护士在给患者输液时，将青霉素误输成了庆大霉素，这属于？

A.处方错误

B.调剂错误

C.给药错误

D.监测错误

5.药师在调配药品时，把维生素C片看成了维生素B1片，导致患者拿到错误的药品。这属于？

A.处方错误

B.调剂错误

C.给药错误

D.监测错误

6.患者未按照医嘱按时服药，导致病情控制不佳。该用药错误的原因主要是？

A.患者因素

B.医生因素

C.药师因素

D.护士因素

7.某医院因药品储存条件不符合要求，导致药品变质，患者使用后出现不良反应。这种情况属于？

A.药品质量问题导致的用药错误

B.处方错误

C.调剂错误

D.给药错误

8.医生在开具处方时，将药物的用法写成了“qd”（每日一次），但实际想表达的是“bid”（每日两次），这属于？

A.处方错误

B.调剂错误

C.给药错误

D.监测错误

9.药师在审核处方时，未能发现医生处方中的药物相互作用问题，患者用药后出现不良反应。该用药错误的主要责任在于？

A.患者

B.医生

C.药师

D.护士

10.患者在用药过程中，自行更换了药物品牌，导致疗效不佳。这种情况属于？

A.患者因素导致的用药错误

B.医生因素导致的用药错误

C.药师因素导致的用药错误

D.护士因素导致的用药错误

（二）多项选择题

1.用药错误可能发生在以下哪些环节？

A.处方开具

B.药品调配

C.药品发放

D.药品使用

E.用药监测

2.以下哪些因素可能导致用药错误？

A.医生专业知识不足

B.药师审核不仔细

C.护士操作失误

D.患者依从性差

E.药品说明书不清晰

3.当发现用药错误后，应该采取的措施包括？

A.立即停止用药

B.评估患者的症状和体征

C.报告上级医生或相关部门

D.对患者进行相应的治疗和处理

E.分析用药错误的原因，采取改进措施

4.为了减少用药错误的发生，医疗机构可以采取以下哪些措施？

A.加强医护人员的专业培训

B.建立健全用药错误监测和报告制度

C.优化药品调配流程

D.提高患者的用药教育水平

E.定期对药品质量进行检查

5.以下关于用药错误报告的说法，正确的是？

A.用药错误报告有助于发现潜在的安全隐患

B.报告用药错误应该遵循匿名、非惩罚性的原则

C.只有严重的用药错误才需要报告

D.用药错误报告可以促进医疗机构不断改进用药安全管理

E.医生、药师、护士等都有责任报告用药错误

（三）案例分析题

案例一：患者，男，65岁，因高血压、冠心病就诊。医生开具了硝苯地平缓释片30mg，每日一次；阿司匹林肠溶片100mg，每日一次；阿托伐他汀钙片20mg，每晚一次。药师在发药时，未对患者进行用药指导。患者回家后，自行将硝苯地平缓释片掰开服用，导致血压波动较大。

1.请分析该案例中存在的用药错误环节及原因。

2.针对该案例，应该采取哪些改进措施来避免类似用药错误的发生？

案例二：某医院儿科病房，护士在给一名3岁患儿输液时，将本该输入的头孢曲松钠误输成了阿奇霉素。患儿在输液过程中出现了皮疹、瘙痒等过敏反应。

1.请指出该用药错误的类型，并分析其可能的原因。

2.对于该用药错误事件，应该如何进行处理和后续改进？

二、答案及解析

（一）单项选择题答案及解析

1.答案：C

解析：用药错误是指在药物治疗过程中，出现的任何可预防的事件，这些事件可能导致用药不当或患者受损。药师正确调配药物不属于用药错误范畴，而患者自行增加药物剂量、医生开错药、护士发错药都属于用药错误。

2.答案：C

解析：药师在发药时具有向患者进行用药指导的职责，未告知患者服药后不宜驾驶机动车，导致患者发生交通事故，主要责任在于药师。

3.答案：A

解析：医生开具处方时，应根据药品说明书等合理确定用药剂量。由于药品说明书未明确标注儿童用药剂量，医生仅凭经验开药导致患儿出现不良反应，属于处方错误。

4.答案：C

解析：护士在给药过程中，将青霉素误输成