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康复运动功能训练

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CATALOGUE

02

功能评估方法

01

康复运动概述

03

训练技术应用

04

辅助工具设备

05

案例实践分析

06

总结与展望

康复运动概述

01

通过分析患者关节活动度、肌肉力量分布及步态特征，设计针对性动作以改善运动功能障碍，例如利用悬吊系统纠正骨盆前倾。

强调中枢神经系统与肌肉协同工作的重建，采用PNF（本体感觉神经肌肉促进术）等技巧恢复卒中患者的运动控制能力。

结合有氧运动与抗阻训练改善慢性病患者的心肺耐力，如COPD患者的阶梯式功率自行车训练方案。

运用麦肯基疗法或动态关节松动术缓解腰椎间盘突出导致的神经根性疼痛，实现无药物干预的疼痛控制。

定义与核心概念

生物力学适应性训练

神经肌肉再教育

代谢功能调控

疼痛管理机制

目标人群分类

术后康复群体

针对关节置换（如全髋关节置换）患者设计渐进式负重训练，从被动关节活动逐步过渡到抗重力肌力训练。

神经损伤患者

为脊髓损伤患者制定坐位平衡训练结合功能性电刺激的复合方案，恢复部分生活自理能力。

慢性病管理对象

为II型糖尿病患者定制抗阻-有氧交替训练计划，通过改善胰岛素敏感性实现血糖调控。

运动损伤人群

采用离心收缩训练修复跟腱炎患者的肌腱微损伤，配合超声引导下的生物反馈训练。

训练基本原则

个体化剂量原则

根据Borg自觉疲劳量表（RPE）和心率储备百分比精确控制运动强度，确保安全性前提下最大化训练效益。

功能特异性原则

模拟ADL（日常生活活动）设计训练动作，如针对肩周炎患者的穿衣、梳头等动作分解训练。

渐进超负荷机制

采用周期化训练模式，每4-6周调整训练参数（组数/次数/阻力），遵循组织愈合的生物力学时间线。

多系统整合训练

将前庭觉训练（平衡垫）与视觉追踪训练结合，改善帕金森患者的姿势控制障碍。

功能评估方法

02

评估指标设定

通过专业量角器或运动捕捉系统量化关节屈伸、旋转等范围，判断是否存在活动受限或代偿性动作。

关节活动度测量

通过静态平衡（单腿站立测试）与动态平衡（Y-Balance测试）结合，综合评定患者姿势控制能力。

平衡能力分析

采用徒手肌力测试或等速肌力测试仪，评估目标肌群的力量等级，明确肌肉功能恢复程度。

肌力分级标准

01

03

02

利用FMS（功能性动作系统）评估基础动作模式质量，识别潜在的运动链代偿或不对称问题。

功能性动作筛查

04

常用评估工具

三维步态分析系统

结合力板与红外摄像头，精确解析步态周期中时空参数与关节动力学特征。

临床评定量表

包括Berg平衡量表、Fugl-Meyer评估表等标准化工具，用于量化功能障碍等级。

表面肌电图（sEMG）

实时监测肌肉激活时序与强度，为神经肌肉控制训练提供客观数据支持。

数字化评估软件

如Noraxon、Dartfish等工具，支持动作视频的帧级解析与运动学参数自动计算。

评估流程步骤

初步问诊与观察

收集患者病史、主诉信息，通过静态姿势观察初步判断异常运动模式。

基础功能测试

依次进行关节活动度、肌力、感觉等基础检查，建立功能基线数据。

专项动作评估

设计针对性功能任务（如上下台阶、抓取物品），分析实际生活场景中的运动表现。

数据整合与报告

综合仪器数据与临床观察结果，生成包含缺陷分析与训练建议的评估报告。

训练技术应用

03

力量训练方法

功能性力量训练

模拟日常生活动作（如提举、推拉），整合多肌群协同发力，提升患者实际活动能力，需配合核心稳定性练习。

03

在关节不活动状态下保持肌肉静态收缩（如靠墙静蹲），适合关节稳定性差或急性损伤早期康复，可减少关节压力。

02

等长收缩训练

渐进性抗阻训练

通过逐步增加负荷（如哑铃、弹力带）刺激肌肉生长，适用于术后康复或肌力薄弱患者，需结合个体耐受度制定递增计划。

01

灵活性训练技巧

动态拉伸

通过缓慢控制的肢体摆动（如摆腿、绕肩）提高肌肉弹性和关节活动范围，适合训练前热身或神经肌肉激活。

PNF（本体感觉神经肌肉促进）技术

结合被动拉伸与主动收缩（如收缩-放松法），可显著改善腘绳肌、肩关节等部位的柔韧性，需专业人员指导。

筋膜松解训练

使用泡沫轴或按摩球针对肌筋膜粘连区域进行滚动加压，缓解肌肉僵硬并促进血液循环，尤其适用于长期姿势不良者。

平衡协调训练策略

单腿支撑训练

通过闭眼或软垫站立增强本体感觉，逐步增加干扰因素（如抛接球）以提升动态平衡能力，适用于老年人防跌倒干预。

双重任务训练

结合认知与动作任务（如边走边计算），强化大脑与肢体协调性，对帕金森或中风患者康复效果显著。

器械辅助训练

利用平衡板、Bosu球等不稳定平面挑战重心控制，可分级调整难度以适配不同康复阶段需求。

辅助工具设备

04

手动训练器械

弹力带与阻力带

握力器与手指训练器

提供可调节的阻力强度，适用于上肢、下肢及核