痛风诊疗考试题库及答案.docVIP

痛风诊疗考试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.痛风的主要病因是（）

A.血糖升高B.尿酸升高C.血脂升高D.血压升高

2.下列食物中，痛风患者应严格限制的是（）

A.牛奶B.鸡蛋C.海鲜D.米饭

3.痛风急性发作时，首选的药物是（）

A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.布洛芬

4.正常血尿酸值男性为（）

A.180-420μmol/LB.240-360μmol/LC.120-300μmol/LD.480-600μmol/L

5.痛风最常累及的关节是（）

A.膝关节B.踝关节C.第一跖趾关节D.腕关节

6.以下哪项不是痛风的危险因素（）

A.饮酒B.肥胖C.运动D.高嘌呤饮食

7.促进尿酸排泄的药物是（）

A.丙磺舒B.非布司他C.碳酸氢钠D.泼尼松

8.痛风患者关节疼痛的特点是（）

A.对称性疼痛B.游走性疼痛C.突然发作、疼痛剧烈D.慢性隐痛

9.长期高尿酸血症可能导致的疾病不包括（）

A.痛风性关节炎B.肾结石C.冠心病D.甲状腺疾病

10.降尿酸治疗的目标值一般是（）

A.360μmol/LB.420μmol/LC.480μmol/LD.540μmol/L

多项选择题（每题2分，共10题）

1.痛风的临床表现包括（）

A.急性关节炎B.痛风石C.慢性关节炎D.肾脏病变

2.以下属于高嘌呤食物的有（）

A.动物内脏B.啤酒C.菠菜D.豆制品

3.降尿酸药物的种类有（）

A.抑制尿酸生成药B.促进尿酸排泄药C.碱性药物D.糖皮质激素

4.痛风急性发作时，可选用的治疗药物有（）

A.非甾体抗炎药B.秋水仙碱C.糖皮质激素D.别嘌醇

5.影响尿酸排泄的因素有（）

A.药物B.饮食C.肾功能D.遗传因素

6.痛风患者日常需要注意（）

A.低嘌呤饮食B.多饮水C.控制体重D.避免关节过度劳累

7.下列哪些指标与痛风相关（）

A.血尿酸B.尿尿酸C.血沉D.C反应蛋白

8.可导致血尿酸升高的药物有（）

A.噻嗪类利尿剂B.环孢素C.阿司匹林D.青霉素

9.痛风慢性期的治疗目标包括（）

A.降低血尿酸水平B.预防痛风发作C.溶解痛风石D.改善关节功能

10.痛风患者关节损害的特点有（）

A.多为单关节发作B.好发于下肢关节C.发作急骤D.疼痛呈进行性加重

判断题（每题2分，共10题）

1.痛风患者不能吃任何肉类。（）

2.血尿酸正常就不会发作痛风。（）

3.痛风是一种可以根治的疾病。（）

4.饮酒会增加痛风发作的风险。（）

5.降尿酸药物需要终身服用。（）

6.痛风患者应尽量少饮水，以免加重肾脏负担。（）

7.关节疼痛缓解后，痛风患者无需继续治疗。（）

8.肥胖是痛风的重要危险因素之一。（）

9.痛风患者可以适量运动。（）

10.痛风石一旦形成就无法消除。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述痛风急性发作的治疗原则。

答案：迅速控制炎症，缓解疼痛。首选秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。避免使用降尿酸药物，以免加重炎症。同时注意休息，抬高患肢，避免关节过度活动。

2.列举三种促进尿酸排泄的药物，并说明使用时的注意事项。

答案：丙磺舒、苯溴马隆等。注意事项：用药期间多饮水，碱化尿液，促进尿酸排出；定期监测血尿酸、肝肾功能；有肾结石、肾功能不全者慎用。

3.简述痛风患者饮食控制的要点。

答案：低嘌呤饮食，避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、啤酒等；控制总热量，防止肥胖；多饮水，每日2000ml以上；限制饮酒；多吃新鲜蔬菜水果，增加碱性食物摄入。

4.为什么痛风患者需要定期复查？

答案：定期复查可了解血尿酸水平，判断治疗效果，调整治疗方案。还能监测药物不良反应，如肝肾功能损害等。同时及时发现痛风相关并发症，如肾脏病变等，以便早干预。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论降尿酸治疗过程中，如何预防痛风急性发作？

答案：起始降尿酸治疗时，小剂量使用降尿酸药物，缓慢降低血尿酸。同时可预防性使用秋水仙碱3-6个月。治疗过程中保持血尿酸平稳，避免波动过大。患者要注意