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2025年养老护理员(高级)考点速记题核心必背(附答案)

一、老年人综合评估核心考点

1.问题：老年人能力评估的主要维度及评估方法？

答案：主要维度包括日常生活活动（ADL）、精神状态、感知觉与沟通、社会参与4个一级指标，下设18个二级指标。评估方法采用观察法（如观察进食、穿衣过程）、询问法（通过老人或照护者了解睡眠、记忆情况）、量表测评（如巴氏指数量表评估ADL能力，MMSE量表评估认知功能）、医学检查（结合血压、血糖等生理指标）。需注意评估环境需安静、光线适宜，评估时尊重老人意愿，避免诱导性提问。

2.问题：失能等级划分标准（2025年最新版）？

答案：根据《老年人能力评估规范》（MZ/T039-2024修订版），失能等级分为4级：

-能力完好（0-25分）：能独立完成所有日常活动；

-轻度失能（26-60分）：部分日常活动需协助（如洗澡、上下楼梯）；

-中度失能（61-90分）：大部分日常活动需协助（如进食、穿衣需他人帮助）；

-重度失能（91-100分）：完全依赖他人完成所有日常活动（如完全不能自行移动、如厕）。

二、失能老人照护操作核心考点

3.问题：偏瘫老人良肢位摆放的具体要求（仰卧位、侧卧位）？

答案：

-仰卧位：头部垫软枕，面部朝向患侧；患侧肩下垫薄枕（高度约5cm），保持肩胛骨前伸；患侧上肢伸展放于体侧软枕上，肘、腕、指关节伸直，掌心向上；患侧臀部及大腿下垫枕（高度约10cm），防止髋关节外旋；膝关节下垫小软枕（高度约3cm），保持微屈；健侧下肢自然伸直。

-患侧卧位：头部垫枕与肩同高；患侧肩向前伸（避免内收），肘、腕关节伸直，掌心向上；患侧下肢伸直，膝关节微屈；健侧下肢屈髋屈膝，下垫软枕支撑；背部用枕头固定，保持身体稳定。

-健侧卧位：患侧肩向前伸（可垫枕），上肢放于胸前软枕（高度超过心脏水平）；患侧下肢屈髋屈膝，下垫软枕（与健侧下肢齐平）；健侧下肢自然伸直；背部用枕头支撑，避免身体后仰。

4.问题：经口喂食吞咽障碍老人的操作要点（从准备到喂食结束）？

答案：

（1）评估：确认老人意识清楚，无呛咳史；检查口腔有无残留食物或义齿松动；选择糊状或半流质食物（如稠粥、果泥），避免稀液体（需增稠处理）。

（2）体位：取坐位（床头抬高90°）或半卧位（床头抬高60°-70°），头部略前倾（下颌内收），避免后仰。

（3）喂食：用小勺取少量食物（约5ml），放于舌中后部；观察吞咽动作（喉结上提），待完全吞咽后再喂下一口；每口间隔3-5秒，喂食过程中禁止交谈；若出现呛咳，立即停止喂食，轻拍背部（从下往上），必要时用吸引器清理口腔。

（4）结束后：保持体位30分钟，避免立即平卧；用温水清洁口腔，检查有无食物残留；记录进食量（如“进食稠粥150ml，无呛咳”）。

三、常见老年疾病护理核心考点

5.问题：阿尔茨海默病（AD）老人攻击行为的干预流程？

答案：

（1）识别触发因素：观察环境（如噪音、陌生人）、生理（饥饿、疼痛）、心理（恐惧、孤独）诱因。

（2）非药物干预：

-环境调整：降低噪音（关闭电视/收音机）、减少刺激（移走多余物品）、保持光线柔和；

-沟通技巧：用简单短句（如“我们一起坐会儿”）、保持语气平和、避免质问（不说“你为什么打人？”）；

-转移注意力：提供熟悉物品（旧照片、喜欢的玩具）、播放轻音乐、引导做简单活动（叠毛巾）。

（3）药物干预：仅在非药物无效且危及安全时使用，需遵医嘱（如短期使用非典型抗精神病药奥氮平），密切观察药物副作用（如嗜睡、低血压）。

（4）记录与详细记录攻击行为发生时间、持续时间、触发因素、干预措施及效果，24小时内上报主管护士或医生。

6.问题：糖尿病老人低血糖的识别与处理（血糖＜3.9mmol/L）？

答案：

（1）识别症状：心慌、手抖、出冷汗、饥饿感；严重者出现意识模糊、抽搐。

（2）处理步骤：

-意识清醒：立即口服15-20g快速升糖食物（如葡萄糖片3片、果汁150ml、蜂蜜2勺）；

-意识模糊或昏迷：禁止经口喂食，立即静脉注射50%葡萄糖40-60ml（需由医护人员操作），同时拨打急救电话；

-15分钟后复测血糖，若仍＜3.9mmol/L，重复上述步骤；

-血糖恢复后，给予少量主食（如饼干2块），避免再次低血糖。

（3）预防措施：指导老人规律进餐（避免空腹运动），随身携带糖果；监测空腹及餐后2小时血糖（记录于护理日志）；与家属沟通用药时间（如胰岛素注射后30分钟内进食）。

四、老年康复护理核心考点

7.问题：下肢肌力3级老人的步行训练方法（从坐站转移到平地行走）？

答案：