循环中总胆红素与自然人群血脂谱及动脉粥样硬化指数相关性分析.pdfVIP

第23卷第1期延安大学学报（医学科学版）Vol.23No.1

2025年3月JournalofYananUniversity(MedicalScienceEdition)Mar.2025

DOI：10.19893/j.cnki.ydyxb.2024-0224

•临床研究•

循环中总胆红素与自然人群血脂谱及动脉粥样硬

化指数相关性分析

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闫保娥，韩拓，巩红，马维冬，朱敏杰，张春艳，周静

（1.延安大学附属医院心血管内科，陕西延安716000；2.西安交通大学第二附属医院心血管内

科，陕西西安710004；3.西安交通大学第二附属医院健康管理部，陕西西安710004）

摘要：目的探究循环中总胆红素（totalbilirubin，TBIL）水平与健康体检人群中血脂异常及动脉粥样硬化指数之

间的关联性。方法收集2020年5月至2020年12月西安交通大学第二附属医院健康体检数据，记录其临床资料

及相关实验室检查结果，并计算血浆致动脉硬化指数（atherogenicindexofplasma，AIP）、三酰甘油-葡萄糖指数

（triglyceride-glucoseindex，TyG）。根据TBIL三分位数由低到高分为G1~G3组，基于倾向性评分对3组患者年龄、

性别、体质指数及冠心病、高血压、糖尿病、脂肪肝病史进行匹配。单因素ANOVA比较组间患者血脂水平，

Spearman相关性与广义线性模型分析TBIL与AIP及TyG指数之间关联性。结果与G1组相比，G2、G3组总胆固

醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）水平逐渐减低，呈现剂量反应关系，差异有统计学意义（P

0.01）。Spearman相关性分析显示，AIP指数与直接胆红素（DBIL）呈显著负相关（r=-0.0671，P0.05）；TyG指数与

TBIL、DBIL呈显著负相关（r=-0.0637，P0.05；r=-0.1645，P0.0001）。广义线性模型回归分析显示，与G1组相

比，G2组与G3组循环中TBIL水平与AIP（β=-0.030，P0.05；β=-0.060，P0.001）、TyG指数呈显著负相关（β=

-0.078，P0.05；β=-0.134，P0.001）。随着TBIL水平增加，AIP与TyG指数显著降低，呈现剂量-效应关系（P

0.001）。结论健康人群循环中TBIL水平与高脂血症及动脉粥样硬化风险呈负相关，总胆红素可能参与调节血脂

异常、动脉粥样硬化及胰岛素抵抗。

关键词：总胆红素；血脂异常；动脉粥样硬化；血浆致动脉硬化指数；三酰甘油-葡萄糖指数

中图分类号：R589.2文献标识码：A文章编号：1672-2639（2025）01-0025-08

Associationofcirculatingtotalbilirubinwithplasmalipidsand

atherosclerosisriskinthegeneralpopulation

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YANBaoe，HANTuo，GONGHong，MAWeidong，ZHUMinjie，