高频超声辅助下小切口腕管松解术治疗腕管综合征的临床疗效分析.pdfVIP

第46卷第8期安徽医学

2025年8月AnhuiMedicalJournal989

本文引用格式：潘培军，张子峰，冉磊，等.高频超声辅助下小切口腕管松解术治疗腕管综合征的临床疗效分析

［J］.安徽医学，2025，46（8）：989-994.DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.08.010

高频超声辅助下小切口腕管松解术治疗腕管综合征的临床疗效

分析

潘培军张子峰冉磊陆玲玲凌芸林惠君王凌椿

［摘要］目的探讨高频超声定位正中神经返支走行下小切口治疗腕管综合征的有效性。方法回顾性分析2018年1月至

2023年12月于上海中医药大学附属光华医院共561例行腕管松解术患者的临床资料，根据纳入与排标准最终纳入164例腕管综合征

患者，依据术前是否实施超声检查分为超声组（n=82例）与对照组（n=82例）。比较两组患者手术时间、手术切口长度、住院时间，术

前、术后3个月波士顿腕管量表（BCTQ）评分、症状严重程度量表（SSS）、功能状态量表（FSS）、肌电图指标、术后3月Kelly临床疗效评

价、术后并发症发生情况。结果两组患者手术指标（手术时间、手术切口长度、住院时间）数据比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；

与本组术前比较，两组患者BCTQ、SSS、FSS、潜伏期均降低（P＜0.05）；波幅、传导速度均提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。超声

组手术前后BCTQ、SSS、FSS、潜伏期、波幅、传导速度各数据差值与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后3月随访Kelly评定

法评价临床疗效，超声组82例，优52例，良21例，可7例，差2例，优良率为89.0%，有效率为97.5%。对照组82例，优36例，良25例，可

16例，差5例，优良率为74.3%，有效率为93.9%，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；术后超声组出现2例并发症患者，对照组

出现5例并发症患者，两组并发症数据比较，差异无统计学意义（P0.05）。结论高频超声定位正中神经返支走行可作为一种技术

应用于腕管综合征手术，其辅助下临床疗效更优，值得临床推广。

［关键词］高频超声；小切口；腕管松解术；腕管综合征

doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2025.08.010

腕管综合征（carpaltunnelsyndrome，CTS）是最常发症相比，神经损伤的致残率更高，且修复效果有限，

［5］

见的周围神经病变，是由于正中神经在腕管内（腕部）即使显微外科修复，功能恢复率仅为50%～70%。导

受压迫所引起一系列症状（包括桡侧三指麻木或疼痛、致神经损伤最主要的原因是难以分辨的解剖变异，目

［6］

中指为甚，拇指对掌无力等症候）的腕部疾病，是最常前变异类型主要参照Lanz分型，具体分为4型，且此

［7］

见的周围神经卡压综合征，CTS的患病率估计在4%～类变异往