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2025年恙虫病预防控制技术指南试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.恙虫病的病原体是以下哪类微生物？

A.立克次体属

B.埃立克体属

C.恙虫病东方体（原恙虫病立克次体）

D.无形体属

2.恙虫病的主要传播媒介是？

A.恙螨成虫

B.恙螨幼虫（“恙虫”）

C.硬蜱

D.蚊类

3.恙虫病典型临床表现中，具有诊断意义的特征性体征是？

A.高热伴剧烈头痛

B.全身皮疹

C.焦痂或溃疡（叮咬处）

D.肝脾肿大

4.恙螨幼虫的宿主主要是？

A.人类

B.家禽（鸡、鸭）

C.啮齿类动物（鼠类）

D.鸟类

5.恙虫病的潜伏期通常为？

A.1-3天

B.4-21天

C.25-30天

D.30天以上

6.以下哪项不属于恙虫病实验室诊断的常用方法？

A.外斐试验（Weil-Felix反应）

B.间接免疫荧光试验（IFA）

C.血常规白细胞计数显著升高

D.实时荧光定量PCR检测病原体核酸

7.恙虫病的治疗首选药物是？

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.氯霉素或多西环素（四环素类）

D.喹诺酮类

8.恙螨幼虫的活动高峰季节主要是？

A.冬季（12月-2月）

B.春末夏初（5-7月）及秋季（9-11月）

C.夏季（6-8月）

D.全年无明显季节差异

9.以下哪类人群不属于恙虫病的高危人群？

A.农村地区从事农业劳作的农民

B.森林地区的伐木工、露营者

C.城市社区的办公室职员

D.野外考察的科研人员

10.恙虫病疫点处置中，环境治理的核心措施是？

A.对患者居住环境喷洒杀虫剂

B.清除杂草、减少鼠类栖息地

C.对患者衣物进行高温消毒

D.对饮用水源进行氯化消毒

11.恙虫病监测中，媒介监测的主要指标是？

A.恙螨幼虫的密度（每鼠体寄生数）

B.恙螨成虫的活动范围

C.蚊类的布雷图指数

D.硬蜱的叮咬率

12.恙虫病患者的隔离要求是？

A.需严格呼吸道隔离

B.无需隔离，但接触患者血液、体液时需戴手套

C.需单独病房隔离至退热

D.需虫媒隔离（防蚊防蜱）

13.以下关于恙虫病预防的个人防护措施，错误的是？

A.穿长袖衣裤，扎紧裤脚

B.暴露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET）的驱避剂

C.野外活动后立即洗澡并更换衣物

D.接触草地后无需检查皮肤

14.恙虫病的主要储存宿主是？

A.犬类

B.猫科动物

C.啮齿类动物（如褐家鼠、黄毛鼠）

D.爬行类动物

15.恙虫病暴发疫情的判定标准是？

A.同一自然村或社区1周内出现2例及以上病例

B.同一县（区）1月内出现5例及以上病例

C.同一省（市）1年内出现10例及以上病例

D.无明确暴发标准，需结合流行病学关联

二、判断题（每题1分，共10分）

1.恙螨幼虫仅在吸血时传播病原体，成虫不参与传播。（）

2.恙虫病患者的焦痂通常有剧烈疼痛感，周围无明显红晕。（）

3.外斐试验阳性（OXk抗体滴度≥1:160）可作为确诊依据。（）

4.恙虫病的治疗中，儿童患者应避免使用四环素类药物（如多西环素）。（）

5.恙螨幼虫的孳生环境主要是干燥、开阔的水泥地面。（）

6.恙虫病的流行具有明显的地区性，主要分布在热带及亚热带地区。（）

7.恙虫病患者退热后即可停止抗生素治疗，无需完成疗程。（）

8.恙虫病媒介监测中，需同时监测宿主（鼠类）的密度及带螨率。（）

9.恙虫病的主要传播途径是接触患者的血液或分泌物。（）

10.健康教育中应重点告知公众“被叮咬后立即用酒精擦拭叮咬处”。（）

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述恙虫病的流行病学三要素（传染源、传播途径、易感人群）。

2.列举恙虫病的主要临床表现（至少5项）。

3.说明恙虫病实验室诊断的金标准及常用辅助方法。

4.简述恙虫病疫点处置的核心步骤（至少4项）。

5.试述恙虫病个人防护的具体措施（至少5项）。

四、案例分析题（共20分）

2025年7月，某南方农村地区（种植水稻、柑橘）1周内报告3例发热患者，均主诉“田间劳作后出现高热（体温39-40℃）、乏力、头痛”，其中2例发现腰背部有“无痛性黑色痂皮”。村医初步怀疑为恙虫病，遂上报至县疾控中心。

问题：

1.县疾控中心应