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血常规检测临床意义试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.成人外周血白细胞计数正常参考范围是（）

A.(2.0～4.0)×10?/L

B.(4.0～10.0)×10?/L

C.(10.0～15.0)×10?/L

D.(15.0～20.0)×10?/L

2.下列哪种情况不会导致中性粒细胞生理性增多？（）

A.剧烈运动后

B.妊娠期（妊娠中晚期）

C.寒冷刺激

D.再生障碍性贫血

3.外周血中出现大量幼稚中性粒细胞（杆状核＞5%，并可见晚幼粒、中幼粒等），称为（）

A.核右移

B.核左移

C.类白血病反应

D.粒细胞减少症

4.淋巴细胞绝对计数减少（＜1.0×10?/L）最常见于（）

A.病毒感染（如EB病毒）

B.再生障碍性贫血

C.系统性红斑狼疮

D.百日咳

5.缺铁性贫血患者血常规特征性表现为（）

A.MCV↑、MCH↑、MCHC↑

B.MCV↓、MCH↓、MCHC↓

C.MCV正常、MCH正常、MCHC正常

D.MCV↑、MCH正常、MCHC↓

6.网织红细胞计数显著增高（＞5%）最常见于（）

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血未治疗时

D.慢性病性贫血

7.血小板计数＜20×10?/L时，最危险的并发症是（）

A.皮肤瘀点

B.鼻出血

C.颅内出血

D.牙龈出血

8.嗜酸性粒细胞增多（＞0.5×10?/L）最常见于（）

A.细菌感染（如肺炎链球菌）

B.寄生虫感染（如蛔虫）

C.伤寒

D.应激状态（如大手术）

9.地中海贫血患者血常规中最可能出现的异常是（）

A.血红蛋白显著降低，MCV正常

B.血红蛋白正常，MCV显著降低

C.血红蛋白正常，白细胞显著升高

D.血小板显著降低

10.下列哪项指标可反映骨髓红系造血功能？（）

A.红细胞计数

B.血红蛋白浓度

C.网织红细胞计数

D.平均红细胞体积（MCV）

11.类白血病反应与慢性粒细胞白血病的关键鉴别点是（）

A.白细胞计数水平

B.中性粒细胞核左移程度

C.嗜碱性粒细胞是否增多

D.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性

12.巨幼细胞贫血患者血常规中MCV通常（）

A.＜80fl

B.80～100fl

C.＞100fl

D.无明显变化

13.新生儿血红蛋白正常参考范围（出生后2周）是（）

A.90～110g/L

B.110～130g/L

C.130～150g/L

D.145～180g/L

14.血小板平均体积（MPV）增大最常见于（）

A.血小板生成减少（如再生障碍性贫血）

B.血小板破坏增多（如特发性血小板减少性紫癜）

C.骨髓增生低下

D.脾功能亢进

15.下列哪种疾病会导致淋巴细胞比例相对性增高？（）

A.化脓性阑尾炎（急性期）

B.再生障碍性贫血（白细胞总数减少）

C.慢性粒细胞白血病

D.淋巴瘤

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.中性粒细胞减少（＜2.0×10?/L）的常见原因包括（）

A.病毒感染（如流感病毒）

B.化疗药物（如环磷酰胺）

C.再生障碍性贫血

D.慢性粒细胞白血病

2.小细胞低色素性贫血可见于（）

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.慢性病性贫血

D.巨幼细胞贫血

3.血小板增多（＞450×10?/L）的病理性原因包括（）

A.原发性血小板增多症

B.脾切除术后

C.急性感染恢复期

D.再生障碍性贫血

4.嗜碱性粒细胞增多可见于（）

A.慢性粒细胞白血病

B.过敏性疾病（如荨麻疹）

C.骨髓纤维化

D.甲状腺功能亢进

5.网织红细胞计数降低的临床意义包括（）

A.再生障碍性贫血

B.急性失血性贫血（早期）

C.骨髓病性贫血（如白血病浸润骨髓）

D.溶血性贫血（治疗有效时）

三、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：患者，女，32岁，主诉“乏力、头晕3个月，加重1周”。月经史：周期28天，经期7天，经量多。查体：面色苍白，睑结膜苍白，甲床苍白。血常规结果：Hb75g/L，RBC3.2×1012/L，MCV72fl