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产科紧急用血应急预案演练脚本

角色及职责

|角色|人数|职责|

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|产妇|1名|模拟产科紧急用血场景中的产妇，配合医护人员完成各项操作|

|产妇家属|1名|在演练中扮演产妇家属，配合医护人员沟通，表达家属的情绪和诉求|

|产科医生|2名|负责产妇的诊断、治疗决策，下达医嘱，组织抢救工作|

|产科护士|3名|执行医生医嘱，进行护理操作，如静脉穿刺、输血准备、病情观察等|

|麻醉医生|1名|在必要时提供麻醉支持，保障产妇手术安全|

|血库工作人员|2名|负责血液的储备、配血、发血工作，与临床科室沟通协调|

|检验科人员|1名|进行血型鉴定、交叉配血等检验工作，及时反馈检验结果|

|后勤保障人员|1名|负责物资供应、设备维护等后勤支持工作|

场景设置

本次演练设定在某医院产科病房，一名产妇在分娩过程中出现产后大出血，情况危急，需要紧急输血治疗。

演练流程

场景一：产后大出血发生

时间：0:005:00

地点：产科病房

[产妇在产房分娩后，产科护士1正在对产妇进行常规护理。]

产科护士1：（查看产妇阴道出血情况，表情紧张）医生，产妇阴道出血量突然增多，已经超过500ml了！

[产科医生1迅速赶到产妇床边。]

产科医生1：（查看产妇生命体征和出血情况）立即建立两条静脉通道，快速补液，通知检验科急查血常规、凝血功能和血型！

产科护士1：（迅速执行医嘱，进行静脉穿刺）已经建立两条静脉通道，开始快速补液。

产科护士2：（电话联系检验科）检验科吗？这里是产科，有一位产妇产后大出血，麻烦急查血常规、凝血功能和血型，我们马上送标本过去。

检验科人员：（在检验科接听电话）好的，收到，请尽快将标本送来。

[产科护士2采集标本后迅速送往检验科。]

场景二：初步处理及病情评估

时间：5:0010:00

地点：产科病房

[产科医生1继续对产妇进行评估和处理。]

产科医生1：目前产妇血压80/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，考虑产后大出血导致失血性休克，需要紧急输血治疗。产科护士3，立即联系血库，申请备血！

产科护士3：（电话联系血库）血库吗？我们产科有一位产妇产后大出血，需要紧急输血，患者血型待回报，先申请4U红细胞悬液和200ml新鲜冰冻血浆。

血库工作人员1：（在血库接听电话）好的，我们马上准备，但需要等患者血型结果出来后进行配血。请尽快将血型报告送过来。

[此时，产妇家属赶到病房。]

产妇家属：（焦急地）医生，我老婆怎么样了？

产科医生1：（耐心解释）您别着急，您爱人产后出现了大出血，目前情况比较危急，我们正在积极抢救，需要马上输血治疗。

产妇家属：（担忧地）输血安全吗？会不会有什么风险？

产科医生1：输血是目前挽救您爱人生命的重要措施，我们会严格按照操作规程进行，并且会密切观察患者的反应。当然，任何医疗操作都有一定的风险，比如过敏反应、感染等，但我们会做好防范和处理。您需要签署输血同意书。

产妇家属：（犹豫片刻后）那好吧，我签。

[产科护士1拿出输血同意书，指导产妇家属签字。]

场景三：血型报告及配血情况

时间：10:0015:00

地点：产科病房、检验科、血库

[检验科人员完成血型鉴定和交叉配血后，电话通知产科。]

检验科人员：（电话通知产科）产科吗？患者血型为O型，Rh阳性，交叉配血相合。

产科护士3：（记录血型结果）好的，谢谢。（转身告知产科医生1）医生，患者血型为O型，Rh阳性，交叉配血相合。

产科医生1：（下达医嘱）立即通知血库发血。

产科护士3：（电话联系血库）血库吗？患者血型为O型，Rh阳性，交叉配血相合，请尽快发4U红细胞悬液和200ml新鲜冰冻血浆过来。

血库工作人员1：（在血库准备血液）好的，我们马上配血发血，大约10分钟后送到。

[血库工作人员1和血库工作人员2迅速准备血液，进行核对和包装。]

场景四：血液运输及接收

时间：15:0020:00

地点：血库、产科病房

[血库工作人员2携带血液送往产科病房。]

血库工作人员2：（到达产科病房）这是4U红细胞悬液和200ml新鲜冰冻血浆，请核对。

产科护士3：（与血库工作人员2一起核对血液信息）核对患者姓名、床号、血型、血袋编号、血量等信息无误。

产科护士3：（签字接收血液）谢谢，我们马上给患者输血。

[产科护士3和产科护士1开始准备输血。]

产科护士3：（检查血液质量）血液外观正常，无凝块、溶血等异常。

产科护士1：（将红细胞悬液和新鲜冰冻血浆分别连接到静脉输液器上）准备输血。

产科医生1：（再次强调）输血过程中要密切观察患者的生命体征和反应，如有异常及时报告。

场