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第七章第四讲(1)
新生儿肺炎2010-2011临床儿科学教案临床教研室儿科
一、新生儿吸入性肺炎
1.病因:胎儿在娩出前发生宫内窘迫,或母亲有羊膜早破胎儿吸入胎粪污染的羊水和胎粪,以足月儿、过期产儿多见。
2.临床表现:(1)胎粪污染、吸出胎粪、羊水:婴儿皮肤、指趾甲、脐带可能被胎粪污染成淡黄色,或可从咽部或气管内吸出胎粪、羊水。
(2)呼吸困难:大量吸入胎粪常致死胎或生后不久死亡。吸人量少者出生时可无症状,常在数小时内出现呼吸增快,呼吸困难,鼻翼扇动及青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征。肺内可有粗细湿罗音。并发气胸、纵隔气肿则使呼吸困难、青紫突然加重。
(3)并发心力衰竭(肺动脉高压
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