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2025年医疗十八项核心制度考核题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于首诊负责制度，下列表述错误的是：

A.首诊医师对本科疾病应负全责，对非本科疾病需进行必要的紧急处理后再转诊

B.若患者需转科，首诊医师应与接收科室医师完成病情交接后方可离开

C.急诊患者首诊医师接诊后，因下班可直接将患者交给值班医师，无需记录交接内容

D.首诊负责制适用于门急诊、住院及会诊全过程

答案：C

2.三级查房制度中，关于主治医师查房要求正确的是：

A.每周至少查房1次

B.重点检查新入院、危重、诊断未明及治疗效果不佳患者

C.查房时仅需听取住院医师汇报，无需亲自查体

D.查房记录由住院医师书写，主治医师无需审核签字

答案：B

3.普通会诊的完成时限为：

A.24小时内

B.48小时内

C.12小时内

D.8小时内

答案：A

4.分级护理中，特级护理的护理要点不包括：

A.严密观察患者病情变化，监测生命体征

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.每2小时协助患者翻身、拍背

D.实施床旁交接班

答案：C（特级护理需每30分钟巡视患者，评估病情及生命体征；每2小时翻身属一级护理内容）

5.值班医师在处理急危患者时，发现病情超出自身处理能力，正确的做法是：

A.等待上级医师到达后再处理

B.立即电话请示上级医师，同时进行必要的紧急处理

C.让患者家属自行联系其他医院

D.仅记录病情变化，不做处理

答案：B

6.疑难病例讨论的参与者不包括：

A.科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师

B.住院医师、进修医师

C.相关科室会诊医师

D.患者家属

答案：D

7.急危患者抢救时，正确的记录要求是：

A.抢救结束后2小时内补记

B.抢救过程中由巡回护士记录，医师无需参与

C.口头医嘱执行后，医师需在6小时内补记

D.仅记录关键操作步骤，无需记录患者反应

答案：C（口头医嘱需在抢救结束后即刻补记，最迟不超过6小时）

8.术前讨论的最低要求是：

A.住院医师单独完成

B.主治医师主持，住院医师、护士长参与

C.科主任或副主任医师以上医师主持，医疗组全体成员及相关科室医师参加

D.仅需记录手术方式，无需讨论风险预案

答案：C

9.死亡病例讨论应在患者死亡后几日内完成：

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

答案：C

10.输血查对内容不包括：

A.患者姓名、性别、年龄

B.血袋编号、血型、交叉配血试验结果

C.血液种类、剂量、有效期

D.献血者民族、籍贯

答案：D

11.手术安全核查的三个时间点是：

A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前

B.患者进入手术室时、手术开始前、缝合皮肤前

C.麻醉诱导后、手术进行中、缝合完毕后

D.术前访视时、麻醉前、术后回病房时

答案：A

12.手术分级管理中，四级手术指：

A.风险较低、过程简单、技术难度低的手术

B.有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C.风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术

D.风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术

答案：D

13.新技术新项目准入的第一责任主体是：

A.项目负责人

B.科室主任

C.医务部门

D.医院伦理委员会

答案：A

14.危急值报告流程中，错误的做法是：

A.检验科室发现危急值后，立即电话通知临床科室

B.接听人员需复述确认危急值内容

C.临床医师接报后，30分钟内完成处理并记录

D.仅需电话报告，无需书面记录

答案：D

15.住院病历的完成时限为：

A.患者入院后8小时内

B.患者入院后24小时内

C.患者入院后48小时内

D.患者出院后3个工作日内

答案：B

16.抗菌药物分级中，限制使用级抗菌药物的使用权限是：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师

答案：B（住院医师可开具非限制级，限制级需主治医师及以上，特殊使用级需会诊后副主任医师及以上开具）

17.临床用血审核中，同一患者24小时累计用血量超过1600ml时，需：

A.经主治医师审核签字

B.经科主任审核签字

C.报医务部门审批

D.无需额外审核

答案：C

18.关于病历管理制度，错误的是：

A.住院病历保存时间不少于30年

B.患者可申请复印主观病历资料

C.借阅病历需办理登记手续，7日内归还

D.电子病历需进行实名认证和电子签名

答案：B（患者可复印客观病历，主观病历如病程记录、会诊记录等不可复印）

19.信息安全管理中，访问患者电子信息的权限应遵循：

A.最小授权原则

B.全员开放原则

C.科主任审批原则

D.主治医师以上权限原则

答案：A

20.急会诊