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专升本临床医学基础习题库与参考答案
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.肺炎球菌肺炎的抗感染治疗首选的抗生素
A、磺胺类
B、红霉素
C、青霉素
D、庆大霉素
正确答案：C
答案解析：肺炎球菌肺炎的抗感染治疗首选青霉素，因为青霉素对肺炎球菌具有高度抗菌活性，且疗效确切、价格低廉、使用方便等，是治疗肺炎球菌肺炎的经典和首选药物。
2.传染病的预防不包括
A、保护易感人群
B、管理传染源
C、宣传传染病知识
D、切断传播途径
正确答案：C
答案解析：传染病的预防措施主要包括管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。宣传传染病知识不属于传染病的预防措施，它有助于提高公众对传染病的认知，但不是直接针对预防传染病发生的行动。
3.三多一少是哪种疾病的典型表现
A、肾小球肾炎
B、糖尿病
C、贫血
D、甲亢
正确答案：B
答案解析：糖尿病患者由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，导致血糖升高，会出现“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿和体重减轻。甲亢主要表现为多汗、消瘦、突眼、心慌等；肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等；贫血主要表现为面色苍白、头晕、乏力等。
4.浸润性突眼的患者应采用()。
A、抗生素眼膏,氢化可的松眼药水减轻局部症状
B、高盐饮食
C、增大抗甲状腺药物剂量
D、用放射性碘治疗甲亢
正确答案：A
答案解析：浸润性突眼患者局部护理非常重要，抗生素眼膏可预防感染，氢化可的松眼药水可减轻局部炎症等症状，有助于缓解浸润性突眼的相关不适。增大抗甲状腺药物剂量对浸润性突眼并无针对性治疗作用；高盐饮食可能加重水肿等情况，不利于病情；放射性碘治疗甲亢可能会加重突眼，均不适合浸润性突眼患者。
5.特发性血小板减少性紫癜治疗首选
A、免疫抑制剂
B、脾切除
C、糖皮质激素
D、雄激素
正确答案：C
答案解析：特发性血小板减少性紫癜治疗首选糖皮质激素，其作用机制主要是抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏，减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应，抑制血小板与抗体结合并阻滞单核-巨噬细胞吞噬破坏血小板，刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。脾切除为二线治疗，免疫抑制剂一般用于糖皮质激素及脾切除疗效不佳或有禁忌证的患者，雄激素主要用于再生障碍性贫血等的治疗，并非特发性血小板减少性紫癜的首选治疗。
6.人工呼吸打开气道最常用的方法
A、环状软骨压迫法
B、双手推举下颌法
C、托颌法
D、仰头举颏法
正确答案：D
答案解析：仰头举颏法是打开气道最常用的方法，操作时将一只手置于患者前额用力加压，使头后仰，另一只手的示指、中指抬起下颏，使下颌角、耳垂的连线与地面垂直，以通畅气道。环状软骨压迫法主要用于防止反流误吸；托颌法适用于怀疑有颈椎损伤的患者；双手推举下颌法也可用于特定情况下开放气道，但不如仰头举颏法常用。
7.()是被证实能降低心衰患者病死率的第一类药物,是公认的治疗心衰的基石和首选药物。
A、β受体阻滞剂
B、ACEI
C、利尿剂
D、钙通道阻滞剂
正确答案：B
答案解析：ACEI通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），扩张血管，减轻水钠潴留，改善心室重构，是被证实能降低心衰患者病死率的第一类药物，是公认的治疗心衰的基石和首选药物。β受体阻滞剂可抑制交感神经活性、减慢心率等发挥作用；利尿剂主要是减轻水肿等症状；钙通道阻滞剂在心衰治疗中一般不作为首选。
8.慢性支气管炎的临床表现不包括
A、咳血
B、喘息
C、咳痰
D、咳嗽
正确答案：A
答案解析：慢性支气管炎的临床表现主要为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，一般较少出现咳血症状。咳血多见于支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病。
9.胃食管反流病最典型的症状
A、烧心、反酸
B、胸痛
C、咳嗽
D、吞咽困难
正确答案：A
答案解析：胃食管反流病最典型的症状是烧心和反酸，烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反酸是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔。吞咽困难可见于多种食管疾病，但不是胃食管反流病最典型症状；咳嗽可能是反流物刺激食管外组织引起的并发症表现，并非最典型症状；胸痛也可能是反流病的表现之一，但不如烧心、反酸典型。
10.有关利尿剂的说法错误的
A、适用于老年人
B、禁用于痛风
C、非保钾利尿剂可出现低钾血症
D、不适用于心衰
正确答案：D
答案解析：利尿剂在心力衰竭的治疗中是常用药物之一，尤其是袢利尿剂如呋塞米等，可有效减轻心脏负荷，改善心衰症状，所以选项D说法错误。而选项A，老年人如果有适应证可以使用利尿剂；选项B，痛风患者禁用利尿剂是因为可能会影响尿酸排泄加重痛风；选项C，非保钾利尿剂如呋塞米等使用后可导致钾离子排出增多出现低钾血症，这些选项说法均正确。
11.下列哪项最不支持心绞痛
A
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