理赔专业技术职务任职资格考试(核赔师·中高级)历年参考题库含答案详解.docxVIP

理赔专业技术职务任职资格考试(核赔师·中高级)历年参考题库含答案详解

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.在理赔实务中，下列哪项不属于理赔查勘的内容？()

A.确定保险事故的性质

B.确定保险标的损失程度

C.调查事故原因和损失过程

D.评估被保险人是否遵守保险合同

2.核赔师在处理保险理赔案件时，下列哪种情况不需要进行损失鉴定？()

A.交通事故造成的车辆损失

B.火灾事故造成的财产损失

C.保险责任不清的案件

D.保险金额与实际损失一致的案件

3.根据《保险法》，保险公司在收到赔偿请求后，多久内应当作出赔偿或者给付保险金的书面决定？()

A.15天

B.30天

C.45天

D.60天

4.以下哪项不是影响保险理赔速度的因素？()

A.保险事故的性质

B.被保险人的信用记录

C.保险公司的理赔流程

D.保险合同的有效期

5.在保险理赔中，下列哪种损失属于绝对损失？()

A.直接损失

B.间接损失

C.实际损失

D.预期损失

6.核赔师在审核理赔申请时，应重点关注哪些方面？()

A.保险合同条款

B.保险事故的性质

C.被保险人的投保信息

D.以上都是

7.以下哪种情况不属于保险责任免除范围？()

A.保险标的自身性质造成的损失

B.被保险人的故意行为造成的损失

C.保险事故发生后，被保险人未采取措施减轻损失

D.保险合同中约定的责任免除事项

8.在理赔实务中，如何确定保险金额？()

A.根据保险合同约定确定

B.根据市场价值确定

C.根据实际损失确定

D.以上都是

9.核赔师在处理保险理赔案件时，发现被保险人存在欺诈行为，应如何处理？()

A.拒绝赔偿

B.追回已赔付金额

C.通知保险公司进行调查

D.以上都是

10.在保险理赔过程中，下列哪种情况不属于保险责任？()

A.保险合同约定的保险事故发生

B.保险合同约定的除外责任

C.保险合同约定的免赔额

D.保险合同约定的保险期间

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于保险理赔查勘的内容？()

A.确定保险事故的性质

B.确定保险标的损失程度

C.调查事故原因和损失过程

D.评估被保险人是否遵守保险合同

E.评估保险公司损失

12.在处理保险理赔案件时，核赔师需要考虑以下哪些因素？()

A.保险合同条款

B.保险事故的性质

C.被保险人的投保信息

D.保险公司的理赔流程

E.保险公司的经营状况

13.以下哪些属于保险理赔责任的免除情形？()

A.保险合同约定的保险事故发生

B.保险合同约定的除外责任

C.保险合同约定的免赔额

D.被保险人的故意行为造成的损失

E.保险事故发生后，被保险人未采取措施减轻损失

14.以下哪些属于保险理赔的审核内容？()

A.保险合同的有效性

B.保险事故的证明材料

C.保险金额的确定

D.被保险人的投保信息

E.保险公司的理赔权限

15.在处理保险理赔案件时，核赔师应遵循哪些原则？()

A.公平原则

B.合法原则

C.实事求是原则

D.及时原则

E.经济原则

三、填空题(共5题)

16.根据《保险法》，保险公司在收到赔偿请求和有关证明、资料之日起，对属于保险责任的，下列______内应作出赔偿或者给付保险金的书面决定。

17.在保险理赔中，______是指保险合同约定的保险事故发生时，保险人应当承担的赔偿或者给付保险金的责任。

18.保险理赔查勘的主要内容包括：______、确定保险标的损失程度、调查事故原因和损失过程。

19.保险合同中规定的______是指被保险人应当自行承担的一定损失金额。

20.核赔师在处理保险理赔案件时，应遵循的原则包括：______、合法原则、实事求是原则、及时原则。

四、判断题(共5题)

21.保险合同中的保险金额可以超过保险标的的实际价值。()

A.正确B.错误

22.核赔师在审核理赔申请时，可以不查阅保险合同条款。()

A.正确B.错误

23.保险公司在理赔过程中，可以要求被保险人自行承担部分损失。()

A.正确B.错误

24.保险公司在接到理赔申请后，必须在24小时内做出赔偿决定。()

A.正确B.错误

25.被保险人在保险事故发生后，有责任采取措施减轻损失。