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《1例内镜下结肠息肉切除术后中医特
色技术护理的病历》
汇报人:XXX
2025-X-X
目录
1.患者基本信息
2.内镜下结肠息肉切除术情况
3.中医特色技术护理
4.术前护理
5.术后护理
6.并发症护理
7.健康教育及出院指导
01
患者基本信息
姓名及年龄
患者姓名年龄情况职业背景
患者姓名为张三,今年45岁,是患者张三年龄处于中年阶段,具患者张三从事IT行业,由于工作
一位来自某市的在职人员。有一定的健康意识,但近期体检性质需要长时间面对电脑,缺乏
发现存在结肠息肉问题。运动,生活作息不规律,这可能
是导致结肠息肉形成的原因之一。
性别及职业
患者性别职业类型
患者性别为男,男性患者在内镜下结患者职业为软件工程师,长时间面对
肠息肉的发生率相对较高,可能与男电脑屏幕,缺乏运动,这可能导致其
性生活习惯、饮食习惯等因素有关。肠道蠕动减缓,增加患结肠息肉的风
险。
工作压力
患者工作压力大,经常加班至深夜,
生活节奏快,这种长期的精神紧张状
态可能对肠道健康产生不良影响,增
加息肉形成的可能。
主诉及病史
主诉症状
患者主诉间断性腹痛,伴便秘、腹泻交替出现,已有3个月时间,
腹痛多在餐后加重,影响日常生活和工作。
病史特点
患者病史中提到,近半年来体重减轻约5公斤,无明显发热、黄
疸等症状,但近期饮食量有所增加,但排便次数未明显增多。
既往病史
患者既往有慢性胃炎病史,长期服用胃药,否认其他消化系统疾
病史。家族中无结肠息肉或结直肠癌病史。
02
内镜下结肠息肉切除术情况
手术时间及方式
手术时间手术方式麻醉方式
患者内镜下结肠息肉切除术于手术采用电子结肠镜下息肉切除手术采用全身麻醉,患者术中无
2023年3月15日进行,手术历时术,通过内镜直接观察并切除息痛苦感,术后意识恢复迅速,麻
约1小时,术后患者恢复情况良好。肉,手术过程中视野清晰,操作醉效果满意。
精准。
手术过程及术后情况
手术过程术中情况术后情况
手术过程中,内镜医师在患者肠手术中患者生命体征稳定,心率术后患者转入监护室观察,2小时
腔内仔细寻找息肉,确认位置后,70-80
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