icu基础护理学题目及答案.docVIP

icu基础护理学题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.ICU病房适宜的温度是（）

A.18-20℃B.22-24℃C.20-22℃D.24-26℃

2.为预防ICU患者发生深静脉血栓，一般多长时间协助患者翻身（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

3.机械通气患者气管内吸痰时，每次吸痰时间不超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

4.以下哪项不属于ICU患者常见的心理问题（）

A.焦虑B.依赖C.抑郁D.兴奋

5.测量中心静脉压时，零点应与（）在同一水平。

A.腋前线B.腋中线C.腋后线D.锁骨中线

6.昏迷患者口腔护理时，禁忌（）

A.头偏向一侧B.用开口器C.漱口D.擦拭牙齿

7.监测患者血压时，袖带应（）

A.与心脏平齐B.低于心脏C.高于心脏D.随意位置

8.给气管切开患者吸痰，应先吸（）

A.口鼻腔B.气管切开处C.两者均可D.先吸深部痰液

9.下列哪种情况不需要进行特级护理（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者

10.长期卧床患者预防压疮，可选用（）

A.橡胶单B.气垫床C.塑料床垫D.硬板床

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.ICU护理工作特点包括（）

A.病情变化快B.设备先进C.护理任务重D.患者生活自理能力强E.对护士素质要求高

2.气管插管患者的护理要点有（）

A.妥善固定B.保持气道通畅C.观察气囊压力D.预防感染E.做好口腔护理

3.下列属于基础生命支持的内容有（）

A.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.药物治疗

4.测量体温的方法有（）

A.口温B.腋温C.肛温D.额温E.耳温

5.为预防ICU患者肺部感染，可采取的措施有（）

A.床头抬高30°-45°B.定期翻身拍背C.严格无菌操作D.加强口腔护理E.尽早停用镇静剂

6.静脉输液时，常见的并发症有（）

A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.血栓形成

7.对ICU患者进行营养支持的途径有（）

A.肠内营养B.肠外营养C.口服D.鼻饲E.胃造瘘

8.心电监护时，观察的主要内容包括（）

A.心率B.心律C.ST段D.血压E.血氧饱和度

9.下列哪些属于护理文件书写的要求（）

A.及时B.准确C.完整D.规范E.真实

10.患者发生跌倒的危险因素有（）

A.年龄较大B.视力障碍C.服用镇静药物D.地面湿滑E.肢体活动不便

三、判断题（每题2分，共10题）

1.ICU患者病情稳定后可转至普通病房，无需进行交接。（）

2.给患者吸痰时，应先将吸痰管插入气管内再打开吸引器。（）

3.中心静脉压的正常范围是5-12cmH?O。（）

4.为患者进行口腔护理时，所有患者都应使用开口器。（）

5.压疮的预防关键在于消除其发生的危险因素。（）

6.机械通气患者应保持气道湿化。（）

7.测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏高。（）

8.昏迷患者应采取去枕仰卧位，头偏向一侧。（）

9.静脉留置针可以无限期使用。（）

10.进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述ICU患者的护理要点。

答：密切观察生命体征、病情变化；做好气道管理，保持呼吸道通畅；加强基础护理，预防并发症；合理营养支持；做好心理护理，缓解患者焦虑恐惧情绪；妥善固定各类导管，保持通畅。

2.如何预防气管切开患者的感染？

答：严格无菌操作，吸痰、护理操作等遵循无菌原则；保持气管切开处清洁干燥，定期换药；加强口腔护理；做好病房环境清洁消毒；合理使用抗生素；保持气道湿化，防止痰液干结。

3.简述压疮的分期及各期特点。

答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水疱。浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出