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西医诊断考试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常体温范围是（）

A.36-37℃B.36.5-37.5℃C.35.5-36.5℃D.37-38℃

2.成人正常心率是（）

A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.40-60次/分

3.墨菲征阳性多见于（）

A.胆囊炎B.胆结石C.胰腺炎D.阑尾炎

4.二尖瓣狭窄的特征性杂音是（）

A.舒张期隆隆样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.连续性机器样杂音

5.检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未达到中线，应判断为（）

A.Ⅰ度肿大B.Ⅱ度肿大C.Ⅲ度肿大D.正常

6.匙状甲多见于（）

A.缺铁性贫血B.肺气肿C.风湿热D.心脏病

7.肝浊音界缩小常见于（）

A.肝脓肿B.肝癌C.急性肝坏死D.肝淤血

8.下列哪项属于浅反射（）

A.膝反射B.跟腱反射C.角膜反射D.肱二头肌反射

9.心尖搏动向左下移位常见于（）

A.右心房增大B.左心房增大C.右心室增大D.左心室增大

10.肠鸣音亢进常见于（）

A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.急性胰腺炎D.消化性溃疡

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于生命体征的是（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压

2.引起发热的病因有（）

A.感染性B.非感染性C.生理性D.病理性

3.下列哪些属于心脏杂音的产生机制（）

A.血流加速B.瓣膜口狭窄C.瓣膜关闭不全D.异常通道

4.可出现语颤增强的疾病有（）

A.大叶性肺炎实变期B.肺空洞C.气胸D.胸腔积液

5.腹部触诊时，可触及的正常脏器有（）

A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.膀胱

6.下列属于深反射的是（）

A.肱三头肌反射B.桡骨骨膜反射C.提睾反射D.跟腱反射

7.引起黄疸的原因有（）

A.溶血性B.肝细胞性C.胆汁淤积性D.先天性非溶血性

8.下列哪些属于心源性水肿的特点（）

A.首先出现于身体下垂部位B.对称性、凹陷性C.常伴有颈静脉怒张D.移动性较大

9.下列属于病理反射的是（）

A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.戈登征D.霍夫曼征

10.下列哪些情况可出现血沉增快（）

A.生理性增快B.各种炎症C.组织损伤及坏死D.恶性肿瘤

判断题（每题2分，共10题）

1.体温持续在39-40℃以上，24小时内波动范围不超过1℃，称为稽留热。（）

2.一侧胸廓扩张受限，见于大量胸腔积液、气胸等。（）

3.心尖搏动增强一定是病理性的。（）

4.正常情况下，肠鸣音每分钟4-5次。（）

5.移动性浊音阳性提示腹腔内游离腹水至少1000ml以上。（）

6.双侧瞳孔散大常见于有机磷农药中毒。（）

7.第一心音标志着心室舒张的开始。（）

8.脊柱前凸多发生于腰椎，常见于晚期妊娠等。（）

9.血红蛋白低于90g/L为中度贫血。（）

10.杵状指多见于呼吸系统疾病、某些心血管疾病等。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述发热的临床分度。

答：低热37.3-38℃；中等度热38.1-39℃；高热39.1-41℃；超高热41℃以上。

2.简述湿啰音的产生机制。

答：吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如痰液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。

3.简述腹痛的问诊要点。

答：包括腹痛部位、性质、程度、发作时间、诱发与缓解因素、伴随症状等。

4.简述甲状腺肿大的分度。

答：Ⅰ度：不能看出肿大但能触及；Ⅱ度：能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内；Ⅲ度：超过胸锁乳突肌外缘。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何鉴别心源性水肿和肾源性水肿。

答：心源性水肿首先出现于身体下垂部位，逐渐向上蔓延，对称性、凹陷性，常伴有颈静脉怒张等心脏体征；肾源性水肿常首先出现于眼睑、颜面等疏松组织，然后遍及全身，发展迅速，无明显的体位关系。

2.讨论肺部听诊时发现异常呼吸音的可能原因。

答：异常呼吸音包括肺泡呼吸音减弱或消失，可能因胸廓活动受限、呼吸肌疾病等；肺泡呼